Page 205 - 高校外科护理学教学改革与创新

第六章 护患沟通教育

护理人力资源情况：研究表明，在管理和人员配备上保证“以病人为中心”
的整体护理的病房和更注重健康教育的病房的护患信任得分较普通病房高。Stolt
等调查了北欧 4 个国家的护患信任状况，结果表明希腊的信任平均值最低，可能

与希腊卫生保健体系中存在一些不利的组织因素有关，如以任务为导向的护理服
务体系和人员短缺，从而导致护理人员与患者及其家属进行有效沟通的机会减少。

4. 护士因素
护士关怀、道德水平及护士专业能力等因素对护患之间的信任会产生重要
影响。
护士关怀及道德水平：研究表明，从患者的角度发展护患信任，护士需要在

情感上与他人建立联系，如护士需要微笑着走进房间，与在场的患者和家属聊天。
另一项研究表明，护士的专业能力和人际关怀属性成为发展信任的最重要因素。

此外，还有研究表明，信任关系的障碍包括缺乏尊重、无能和 / 或不道德的照顾。
护士专业能力：研究表明，在护患关系中护患双方都有脆弱性，但患者在健
康状况上处于更为不利的一方，因此需要护士支持和加强其专业技能训练，否则
很难维持良好的护患关系。

5. 护理结局
护理结局会影响护患彼此之间的信任。

护理满意度：护患信任是构建专业护理关系和获得患者满意结果的必要条件。
另一项研究表明，信任和护理满意度之间存在中等强度的正相关关系。
死亡质量：Jun 等的研究结果表明，家属对家庭安宁护理人员越信任，癌症
患者在家死亡质量越高。

6. 患者感知因素
患者对医护人员的理解和感知与护患信任度紧密相关。

患者感知关怀：患者对护士关怀行为的感知与护患信任度呈正相关，对护士
的关怀感知越深，护患信任度越高。
患者感知个性化护理及肿瘤护理质量：一项研究表明，肿瘤患者感知个性化
护理的程度及护理质量高低会间接影响其对护士的信任。因此，在今后增强患者

对医护人员信任可以从实施个性化护理、提高肿瘤护理质量、改善患者健康状况
等方面着手。

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