Page 185 - 临床护理常规及专科护理技术

第七章 呼吸科疾病护理

上可以提高哮喘患者治疗依从性，使哮喘病情得到有效控制，改善了哮喘患者的
生命质量。
（2）网络随访

近几年利用互联网平台对哮喘患者进行延续性护理已经成为开展延续护理的
最佳方式之一。吴雪梅等运用远程问题解决疗法为学龄期哮喘儿童进行延续随访
护理，利用微信朋友圈或公共平台共享患儿在疾病康复过程中的经验和体会，其
他患儿及家属可以通过发布的信息获知同伴体验，医护团队亦可根据患儿家属提

供的信息给予针对性指导，对疾病控制水平的提高和降低照护负担有较好的优势。
近年来，国内学者广泛使用微信对慢性疾病患者进行延伸随访服务。钟小辉
等应用微信平台对哮喘患儿进行随访管理，通过微信以文字、图片及视频相结合
的方式对疾病知识进行健康教育，分为医护端和患者端在线咨询答疑进行随访提

醒。结果显示，微信平台的随访管理能够提高患儿治疗依从性，提高了患儿家属
哮喘疾病认知水平，降低了哮喘复发率。
（3）健康讲座
主要通过选拔具有丰富临床经验的医师和护士，与患者及其家属共同组建哮

喘之家，每月定时举办 1 期健康讲座，进行哮喘知识的普及和各种药物吸入装置
的使用教学等。结果显示，患者对疾病知识的掌握率和依从性较前提高，实施效
果良好。
（4）社区管理

国内学者周佳丽等构建医院￣社区哮喘管理护理团队，对 14 家社区卫生服
务中心的医护人员进行哮喘管理能力培训，社区医护人员考核评价合格后对所在
社区的哮喘患儿采用统一的管理流程进行管理：为哮喘患儿建立健康档案，对哮
喘患儿家长进行哮喘家庭监测指导，通过示教进行教育评价，确认下次门诊随访

时间。研究结果显示，医院社区哮喘管理能够有效改善哮喘患儿的症状，降低哮
喘患儿的医疗费用，提高哮喘患儿的生命质量。但目前由于慢性病数据库的缺乏，
医院与社区、社区与社区之间的哮喘患儿电子档案无法在同一个数据库中做到信
息互通，将信息共享化、实时化。

5. 循证护理干预
国内学者乔秋侠等运用循证护理干预对老年支气管哮喘患者进行管理，通过
建立循证小组，收集得到循证支持的相关护理方法对老年哮喘患者进行全方位护

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