Page 38 - 临床护理常规及专科护理技术
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临床护理常规及专科护理技术
Clinical Nursing Routine and Specialized Nursing Technology
旨在通过相关专家共识提高造口管理的有效性。但由于相关文件内容多、来源广,
临床护理人员在具体操作时缺乏统一规范。且部分医院的造口护理及管理工作并
非由造口专科护士承担,更加需要有可供参考的标准文件以指导具体实践。美国
伤口造口失禁协会(Wound Ostomy and Continence Nurses Society,WOCN)于
2018 年 1 月发布的成人粪便或尿路造口管理临床指南对造口的结构、术前教育、
造口位置标记、造口用品的选择、术后教育及管理、随访等问题进行了详细阐述。
鉴于中国造口护理发展的现状,迫切需要制定符合中国国情、适用于各级各类医
疗机构护理人员的造口护理标准。中华护理学会于 2018 年 9 月启动了团体标准
研制的相关工作,伤口、造口、失禁护理专业委员会历时 8 个多月,在借鉴国内
外相关指南的基础上,通过专家共识和同行评议形成《成人肠造口护理标准》3
并于 2019 年 11 月正式发布。该标准构建方法科学、内容清晰实用,涵盖了成人
肠造口患者护理服务的全过程,旨在为各级各类医疗机构护理人员实施标准化的
成人肠造口护理提供指导依据。
(二)标准概述及特点
《成人肠造口护理标准》(以下简称为“标准”)的呈现格式参考 GB/T1《标
准化工作导则》及 GB/T20000《标准化工作指南》,包括范围、术语和定义、基
本要求、各级条款、规范性附录。具体内容围绕术前护理及术后护理展开,并采
用“应、宜、可”对相关措施内容进行分层、分级描述。术前护理部分包括心理
支持和造口定位,术后护理部分涉及造口评估、心理支持、造口护理用品的选择
与使用、结肠造口灌洗、造口及周围皮肤并发症的观察与护理、患者教育 6 个部
分。纵观该标准,体现了以下几方面的特点。
普适性。标准的内容兼顾各级临床护理人员需求,旨在形成普适性的参考标
准而非推荐指南,对有争议或歧义的内容经过多轮专家论证后形成统一意见,可
直接用于临床实践。其内容既适用于专科病房又适用于普通病房,有助于推进造
口护理的同质化。
实用性。标准的内容简明扼要,旨在方便护理人员参考使用;且对于相关操
作的描述清晰具体,可有效指导临床护理人员处理造口相关问题。
创新性。标准的编写体现了编者多元化、操作技术流程化、强调多学科团队
共同管理等特色。标准写作组成员涉及来自医疗机构及高等院校的 17 名医疗、
护理及循证专家,在大量文献研究和专家意见征询的基础上几经修改,并以表格
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