Page 183 - 桂林古本伤寒杂病论白话注解
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伤寒杂病论卷第九
辨阳明病脉证并治
问曰：“病有太阳阳明，有正阳阳明，有少阳阳明，何谓也？”
译文 问：“有太阳阳明、有正阳阳明、有少阳阳明三种不同的病症，各是
指的什么？”
答曰：“太阳阳明者，脾约是也，正阳阳明者，胃家实是也；少阳阳明者，
发汗，利小便已，胃中燥烦实，大便难是也。”
译文 答：“太阳阳明证，就是指脾约证，即胃燥津伤而引起的便秘证。正
阳阳明，就是指胃家实证，即肠胃燥热积滞成实证。少阳阳明，是指误用发汗、 伤寒杂病论卷第九
利小便之法，损伤津液，导致津枯肠燥而成实，形成大便难以解出的病症。”
注：脾约，脾脏因为发汗太过，脾脏功能受到约束。
阳明之为病，胃家实是也。
译文 阳明病的主要病变特征，是胃肠燥热实（郑州石应轩注：胃家，包
括食道、胃、小肠、大肠等整个胃系统）（倪海厦：口渴、便秘是阳明病的主要
辨阳明病脉证并治
症状）。
问曰：“何缘得阳明病？”答曰：“太阳病若发汗，若下，若利小便，此亡
津液，胃中干燥，因转属阳明，不更衣，内实，大便难者，此名阳明也。”
译文 问：“阳明病是什么原因引起的呢？”答：“患太阳表证，如果发汗
太过，或误用攻下，或误用利小便之法，导致津液损伤，肠胃干燥，病邪因而传
入阳明，出现不解大便、肠胃燥结成实、大便困难的，这就叫阳明病。”
问曰：“阳明病外证云何？”答曰：“身热，汗自出，不恶寒，反恶
热也。”
译文 问：“阳明病外在症候表现怎么样？”答：“是身体发热，自汗，不
怕冷，反而怕热。”
问曰：“病有得之一日，不发热而恶寒者，何也？”答曰：“虽得之一日，
恶寒将自罢，即自汗出而恶热也。”
译文 问：“有这种情况，在刚患阳明病的第一天，出现不发热而怕冷的，
是为什么呢？”答：“虽然是阳明病开始的第一天，这种怕冷的症状也会自行停
止，旋继出现自汗而怕热的症候表现。”
问曰：“恶寒何故自罢？”答曰：“阳明居中，主土也，万物所归，无所复
传，始虽恶寒，二日自止，此为阳明病也。”
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