Page 207 - 现代护理学理论与实践创新研究
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第七章 心内科护理管理
三、心梗患者健康教育
近年来,急性心梗在我国的发病率呈逐年上升趋势,且患者越来越年轻化;
而随着诊疗技术和护理水平的提高,急性心梗患者的病死率已大大下降,故提高
存活者的生活质量则显得更加重要。
疾病防治知识教育:为患者讲解急性心梗的机理、发病原因、危险因素、临
床表现、基本病程、治疗方法、护理配合等,指导患者减轻或避免如过度劳累、
情绪激动、工作压力等应激因素导致的紧张、焦虑、愤怒等不良心理反应,并帮
助患者注意防寒和改正不良生活行为。
饮食指导:告知患者进食低盐、低脂、富含维生素及纤维素的清淡食物,少
食分餐,不宜饱餐,戒烟、限酒,避免浓茶、咖啡等刺激性饮食;在发病初期进
食易消化的流质、半流质食物,以后逐步过渡到普食。
活动指导:指导患者卧床休息,出现并发症时更要延长卧床时间,协助卧床
患者进食、洗漱、大小便等;根据患者的生活节律,安排睡眠时间,避免劳累;
指导患者依据病情恢复情况逐渐增加活动量,应合理安排休息与活动,劳逸结合,
并要求患者家属予以配合,保持环境安静、舒适,避免情绪激动;卧床时间较长
患者要定期做肢体活动,避免肢体血栓形成。
排便指导:指导患者养成规律排便习惯,每天定时排便,可于排便前按顺时
针方向按摩腹部;日常多饮水,多吃粗纤维食物,如在晨起空腹时喝一杯蜂蜜水
或白开水;排便时使用座便,不可用力,若排便费力时,可予缓泻剂或开塞露通
便,必要时予以灌肠。
用药指导:告知患者药物名称、用量、效果、目的、副作用、长期服用的注
意事项和主要不良反应等,以提高患者的自我监测能力,达到稳定病情、改善预
后的目的。
心理指导:针对患者担心医药费用支出多、造成家庭困难和不便等情况,通
知医生为患者选用适合其经济状况的药物;同时让患者及家属认识到,免除担心、
减轻心脏负担,不仅有利于身体康复,还能减少住院时间,避免复发及减少开支;
告知患者及家属出院后遇到意外情况及时与医院取得联系,以保证患者在家中得
到及时诊治。
根据患者病情、病程及个体需要进行恢复期健康教育指导,如采用面对面交
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