Page 202 - 现代护理学理论与实践创新研究

现代护理学理论与实践创新研究
Research on Modern Nursing Theory and Practice Innovation

的病人。应对病人进行个性化教育，家庭成员的参与也是病人更好接受健康教育
的关键因素。
（3）居家康复阶段的健康教育

Jóhannsdóttir 对出院后病人健康教育和自我护理支持方面的体验展开了研究，
结果显示，医疗保健专业人员对出院后病人的教育和支持不足，农村偏远地区的
病人更难获得保健支持 . 而以社区和文化为中心的健康教育项目应该让社区参与
设计项目并考虑社区的具体情况，解决经济和结构障碍，确保健康教育到达目标

受众。家庭成员的支持与同伴教育可促进病人生活方式的改变，书面教育手册与
视频教育是更有效的教育方式。有研究采用扎根理论方法明确病人对健康教育
的需求和认知，随后开发了健康教育手册，然后通过 12 个月的纵向研究评估了

其干预效果，结果显示，病人认为健康教育手册既提供了疾病相关知识，也提供
了如何保持健康行为的实用建议，可以提高病人自我管理能力。Hagberth 等使用
Vifladt&Hopen 模型将个人教育需求与群体教育相结合，通过对老年妇女以焦点
小组形式进行 1 年随访，发现病人认为知识交流比单纯接受知识更有效。在居家
康复阶段，可以为病人提供关于疾病诱发因素和急救的相关知识以及健康行为习

惯方面的知识。应协助病人树立改变健康危害行为（如吸烟、饮酒、不健康饮食
等）的信念，以及建立健康促进行为的信心，同时对病人进行随访监督以提高病
人行为依从性。病人对出院后可进行的活动形式及活动强度存在疑问，少部分病

人表示患病后不敢活动，还有病人表示担心运动量过大会增加心脏负担。
（二）移动医疗技术在冠心病患者健康教育中的应用
移动医疗（mobile health，m-Health）作为电子医疗（electronic health，e-Health）
的重要分支，世界卫生组织将其定义为：通过移动通信技术，如移动电话、计算
机和卫星通信等来提供医疗服务和信息。此外，国内外学者给出了不同定义，如：

“将移动通信和网络技术用于医疗保健”“利用移动设备，例如手机、患者监护
设备、个人数码助理（PDA）和其他无线设备支持的医学和公共卫生实践”等。
2015 年 11 月，中国移动健康创新中心发布的《中国移动健康发展白皮书 2015》

采用了较为明确的 m-Health 定义：主要指基于移动设备，特别是手机和平板电
脑等为载体的语音和数据功能来改善个体或人群健康的产品和服务，移动设备的
首要作用是通讯，促进健康为其延展功能。移动设备的功能覆盖广泛，包括语音、
短信服务（SMS）、多媒体信息服务（MMS）、网页浏览和各种手机应用（Apps）

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