Page 214 - 现代护理学理论与实践创新研究

现代护理学理论与实践创新研究
Research on Modern Nursing Theory and Practice Innovation

负性情绪增加冠心病患病风险。冠心病发生及发展往往与负性情绪紧密相
关，且两者之间具有相互作用，会影响预后。研究指出，抑郁情绪与较高冠心病
发病相关联，且冠心病人群负性情绪会增加 1.4~4.5 倍心肌梗死风险。当前对冠

心病发病因素分析中，心理行为危险因素对疾病所产生影响大于生物因素。一项
调查显示，对冠心病患者康复因素调查显示，抑郁症会增加男女心血管疾病风险
1.5~2.0 倍。负性情绪并不是只产生在患病阶段，同时可作为疾病发病诱因。当
前对抑郁症状、心脏事件关联机制尚不明确，但及时识别与治疗冠心病负性情绪，

可进一步预防心血管疾病。
负性情绪增加冠心病死亡率。冠心病患者若长期处于负性情绪下，心理压力
较大无法得到疏导会增加冠心病发生率及死亡率。研究指出，对 2397 名基线时

无冠心病患病开展 4 年随访，控制其他危险因素后，相比较没有抑郁症患者，伴
有负性情绪患者死于心脏病可能性高达 3.9 倍。研究指出，对 20 篇涉及 25 万患
者荟萃研究指出，有抑郁及焦虑障碍人群中死亡率增加 2 倍以上。研究指出，冠
心病会引起症状迁延不愈，会对患者生活质量影响同时并加剧经济负担，此时所
承受心理压力不断加重，而对应焦虑、抑郁程度随之上升。负性情绪引发一系列

生理病理改变，长期存在会刺激机体内部生化反应，促发或者加重心绞痛、心律
失常、心肌梗死及心衰，加重心脏负荷。
（二）负性情绪降低冠心病患者生活质量

对冠心病患者而言，一方面为躯体所带来痛苦，一旦合并负性情绪巨大心理、
精神压力，两者恶性循环，严重降低患者生活质量。调查研究指出，抑郁及焦虑
会影响患者生活质量，且冠心病合并负性情绪所致影响并不会伴随着时间消失。
研究得出，抑郁及焦虑等负性情绪发生后，冠心病患者住院率、发病率及病死率
随之增加，会影响患者生活质量。但不同地区、国家之间因生活环境、文化习惯

不同则存在一定差异性，如负性情绪不会影响洛伐克患者生活质量，而负性情绪
会影响荷兰患者。表明不同国家之间对负性情绪认知存在不同，关注心理问题仍
需结合不同群体差异性，制定出合理化应对方案。

（三）冠心病心理复原力的评估工具
近年来，冠心病在全球范围内的发病率增长迅速，给社会带来了极大负担。
医护人员有必要对冠心病患者的心理复原力进行评估，明确该人群对疾病（压力
和逆境）的适应能力，对患者疾病的治疗、护理以及预后具有积极意义。目前，

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