Page 152 - 医疗器械技术研究与应用创新
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Research and Application Innovation of Medical Device Technology
                医疗器械技术研究与应用创新


                  (1)直接法
                  声头与体表直接接触,中间充填接触剂,包括移动法与固定法。移动法适用
             于范围较广的病灶;固定法适用于神经根或较小的病灶以及痛点的治疗。

                  (2)间接法
                  水下法,治疗部位浸入水中,适用于体表不平或有局部剧痛而不宜直接接触
             的部位;辅助器治疗法是借助水枕、反射器、漏斗、接管等辅助器进行治疗。适
             用于不规则或不平的体表和牙齿、阴道等特殊治疗部位。超声穴位疗法,经特制

             微型声头作用于人体穴位进行治疗的方法。超声药物透入,将拟透入药物加入耦
             合剂,利用超声作用使药物经皮肤或粘膜透入人体内的一种治疗方法;高强度聚
             焦超声,采用高强度聚焦超声系统,利用高功率聚焦超声升温,靶向病变组织的
             治疗方法,用于肿瘤细胞的治疗;此外还有超声雾化吸入、超声波碎石等技术用

             于临床。超声耦合剂有水、甘油、扶他林、耦合凝胶等,临床多使用扶他林作为
             耦合剂。超声药物透入有利多卡因或皮质醇等药物”。
                  2. 超声波治疗剂量
                  适当的超声治疗剂量应是既要起治疗作用,又要不损害人体健康。李发琪

             等测量了高强度聚焦超声定点辐照新鲜离体牛肝脏时,不同声强和辐照时间下的
             组织焦点温升。发现一定的声强下,总有一个辐照阈值时间存在,声强越大,辐
             照阈值时间出现得更早;组织焦点温升、相对累积热剂量随声强、辐照时间的增
             加而增大;当治疗剂量一定时,声强对组织焦点温升的影响大于辐照时间对组织

             焦点温升的影响。因此,超声最适宜辐照时间为适宜的声强下的辐照阈值时间。
             理论上并没有一个确切的治疗剂量。1MHz 主要用于治疗深部组织,3MHz 用于
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             浅表组织损伤;0.8~1.0W/cm 剂量适宜,固定法治疗时间为 5~10min,移动法为
             10~20min。

                 (二)超声在疼痛性疾病中的应用
                  1. 颞颌关节紊乱综合征
                  郑建金等在临床中采用中频电疗仪和超声波治疗仪进行联合治疗,超声治疗
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             采取接触移动法,剂量 1~2W/cm ,60 例患者中总有效率达 96.7%。超声波治疗
             可使组织充血,血液循环加强,或减轻炎症反应,可使挛缩的肌肉松弛而解痉,
             从而达到缓解疼痛的目的。





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