Page 155 - 医疗器械技术研究与应用创新

第四章 肾脏内科疾病医疗设备的应用研究

5. 盆腔粘连少
微创技术，无需开刀，手术对盆腔干扰少，没有纱布和手对组织的接触，很
少缝线或无须缝线。手术中充分冲洗盆腔，因此腔镜手术后患者盆腔粘连远远少

于开腹手术。
（二）与传统手术相比具有以下优点
第一，腹腔镜手术对腹腔内脏器扰乱小，避免了空气和空气中尘埃细菌对腹
腔的剌激和污染。术中以电切、电凝操作为主，对血管先凝后断，止血彻底，出

血极少，手术结束前冲洗彻底，保持腹腔清洁。因而术后肠功能恢复快，可较早
进食，又大大减少了术后肠粘连的情况。
第二，腹腔镜手术是真正微创手术的代表，创伤大为减小，手术过程和术后
恢复轻松痛苦少。

第三，术后可早期下床，睡眠姿势相对随意，大大减轻了家属陪伴护理的
强度。
第四，腹壁戳孔小（3-10mm 不等）、分散而隐蔽，愈合后不影响美观。
第五，一般采用全麻，各项监护完备，安全性大为增加。

第六，戳孔感染远比传统开刀的切口感染或脂肪液化少。
第七，腹壁戳孔取代了腹壁切口，避免了腹壁肌肉、血管和相应神经的损伤，
术后不会出现腹壁薄弱和腹壁切口疝，不会因为腹壁肌肉瘢痕化影响运动功能，
不会因为腹壁神经切断引起相应皮肤麻木。

（三）缺点
第一，腹腔镜设备昂贵操作较复杂。需要腹腔镜外科再培训，对手术医师有
技术要求。第二，术前难以估计手术时间，特殊情况需要术中改为开腹手术。第
三，腹腔镜手术在特殊情况下手术危险增加。

二、妇科手术中腹腔镜的应用

（一）基本资料
患者 80 例中年龄 15~55 岁，患者进行卵巢囊肿剥除术 29 例，患者进行异位

妊娠手术 5 例，患者进行子宫肌瘤剥除术 14 例，患者进行全子宫切除术 10 例。
患者进行不孕症的诊治 2 例。患者术后均收到良好的效果 80 例。

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