Page 206 - 糖尿病的控制到逆转
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糖尿病的控制到逆转 Control and Reversal of Diabetes
(四)糖食类
碳水化合物分为糖、寡糖和多糖。碳水化合物是含醛基或酮基的多羟基碳氢化合
物及其缩聚产物和某些衍生物的总称,是提供机体能量的重要营养物质。碳水化合物
是生物界三大基础物质之一,也是自然界最丰富的有机物。食物中碳水化合物的合成
主要是靠植物体内的光合作用生成碳水化合物。碳水化合物的功能主要是为人体提供
能量,是人体获得能量的主要来源。
碳水化合物除主要提供人体能量外,还具有一些其他特殊的生理活性。例如肝素
能抗凝血、参与DNA、RNA的组成,还能决定AB0血型。此外,人体免疫细胞识别外
来入侵也和糖类有关。
由于碳水化合物是人体糖类的直接来源,摄入量的多少直接影响餐后血糖的高
低,但不是人体能量的唯一来源,如果要使餐后血糖不要升得太高,就必须严格控制
碳水化合物的摄入量,但是必须在能满足机体能量需求的情况下限制碳水化合物的摄
入,如果按人体对能量的需求来限制碳水化合物的摄入量,那糖尿病人的餐后血糖还
是严重异常高于正常值,要使糖尿病人的餐后血糖平稳,就不能以糖尿病人的能量需
求来摄入碳水化合物,必须低于能量需求的标准供应碳水化合物,不足能量由谁来供
给?那就把机体所需能量缺口交给肝脏,由肝脏把摄入体内的蛋白质转化为糖,差多
少糖就转化多少糖,用这种方式供机体细胞能量,一是肝细胞把蛋白质转化为糖需要
时间,二是机体需差多少糖肝细胞就转化多少糖,没有多余的糖堆积在血液中导致血
糖升高,这就是为什么在糖尿病形成蜜月期前的治疗期必须严格限制碳水化合物的摄
入,以餐后血糖不超过6.5mmol/L胰岛β细胞能承受的碳水化合物量为准,以蛋白质
饮食为主,合理补充矿物质和维生素。这也是国际国内主流控糖疗法和养肝胰肾治糖
疗法各自饮食方案的本质区别。
(五)维生素
维生素是维持人体正常生命活动所必需的营养素,根据它的特点分为脂溶性维生
素和水溶性维生素,其中脂溶性维生素包括维生素D、维生素A、维生素E和维生素
K,水溶性维生素包括B族维生素(VB1、VB2、VB6、VB12、Vp、叶酸)和维生素
C。水溶性维生素的主要功能是作为酶的辅酶,是酶的活性所必需的物质。脂溶性维
生素不作为酶的辅酶,但是参与其他重要的生理功能。维生素是人体健康必需要素,
一旦缺乏,会导致相应的疾病。维生素缺乏,会导致胰岛β细胞功能障碍,胰岛素分
泌减少,还会使靶细胞上的胰岛素受体功能障碍,产生胰岛素抵抗,使靶细胞对葡萄
糖的转运和利用率下降,使肝细胞和肌细胞的储糖功能减退。养肝胰肾治糖疗法中补
充的细胞营养素,其中就有各种维生素,如VA、VE、VB、VC等,以预防、阻止及
逆转因维生素缺乏所引起的一系列病变。
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