Page 17 - 精神疾病的诊断和治疗方法研究

第一章 精神疾病界定的因素和精神科医疗发展

易脆弱、敏感等。往往由于心理的应激可引起脑机能障碍。可表现出各种神经症
和某些精神病。男性常因饮酒、吸毒、外伤、性病、感染等机会较多。因而易患
酒依赖，脑动脉硬化性精神障碍，颅脑损伤性精神障碍和神经衰弱等。发病年龄，

不同的年龄可发生不同的精神疾病。儿童期，由于整个精神发育和心理活动还未
达到成熟阶段，处于幼稚情感和原始行为时期。偶可出现儿童期特有的症状或疾
病。如行为障碍、神经症或精神分裂症等。青春期，由于分泌系统改变和植物神
经机能不稳定，这时若遇心理因素往往易患神经症或精神分裂症、躁狂抑郁症。

中年期，正处于脑力和体力最充沛最活跃时期，思维和情感的变化复杂，易在心
理因素下，常易发生妄想状态或抑郁状态，心身疾病等。老年前期或老年期，由
于脑和躯体生理机能处于高龄衰老时期，如内分泌系统，神经系统、心脑血管和
心理活动等机能出现衰退或老化。如遇生活事件的心理因素，老年前期易患焦虑、

抑郁或偏执状态等。老年期往往发生阿尔采末病、脑动脉硬化性精神障碍等。
4. 躯体因素
（1）感染，包括急、慢性躯体感染和颅内感染。由于细菌、病毒、原虫、
螺旋体的感染和其反应的高热，电解质平衡失调，中间代谢产物蓄积和吸收，维

生素缺乏，血管改变等招致脑功能或器质性病变引起精神障碍。
（2）躯体疾病包括内脏各器官，内分泌、代谢、营养和胶原病等疾病，由
于各种因素导致脑缺氧、脑血流量减少、电解质平衡失调、神经递质改变等引起
精神障碍。如肝性、心性、肺性、肾性等脑病和内分泌机能障碍等疾病。

（3）中毒即精神活性物质所致的精神障碍。由于某些体外毒物中毒，如工
业用毒物，食物、药物包括催眠药、阿片类药等，从不同途径经体内侵入脑部招
致精神障碍。
（4）颅脑外伤由于颅脑被冲击，坠跌和炮弹、炸弹爆破以及气浪伤直接招

致颅内血液循环障碍和脑脊液动力失去平衡或脑内小出血点，脑水肿等引起短暂
的、持续的精神障碍。
（二）心理社会因素

1. 心理因素
心理因素指个性，认知与价值系统，情感态度，行为方式以及社会支持等在
疾病过程中的作用。心理因素对某些精神疾病的发生有一定作用。如心因性精神
障碍、神经症和与文化密切相关的精神障碍等，是心理因素起着主导作用，但不

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