Page 18 - 精神疾病的诊断和治疗方法研究

Research on Diagnosis and Treatment Methods of Mental Disorders
精神疾病的诊断和治疗方法研究

是起病的单一致病因素。
主要看心理因素的性质和强度，对患者反应的程度而定。即个体对心理因素
所持的态度。

（1）生活事件
生活事件的心理因素可按张明园和 holmes 等编制的生活事件量表 65 项或
43 项作参考。
如离婚、丧偶、失败、失恋、失学、家庭纠纷、经济问题等等。

（2）自然灾害
是指突然、强烈而急剧的精神应激，如地震、火灾、洪水、爆炸、滑坡、空
袭、交通事故、亲人突然死亡等重大而骤然事故。
心理急剧受致超过限度的应激多急剧诱发短暂的或持久的精神障碍。

2. 社会因素
社会因素指政治与社会制度，经济状况，社会生活条件，医疗水平等在疾病
过程中的作用。常见与健康有关心理社会因素是外在的生活事件和内在的需要受
挫与动机冲突。

（一）政治
政治对精神疾病界定的影响主要体现在两个方面。首先，统治阶级的政治权
力有时会影响精神疾病的界定。统治阶级可以通过政治权力影响精神疾病的界定
以及对患者的处置，以改变那些行为不利于维护社会秩序的人，维护其政治利益，

这种情况在历史中并不少见。例如，中世纪时期的欧洲，人们根据宗教理论和习
俗界定精神疾病，并用强制手段处置患者，在很大程度上源于作为统治阶级的教
会势力利用政治权力维护其统治。15世纪到17世纪，欧洲政府捕杀了约十万名“女
巫”O19。这些人中有一部分是心理或行为异常的精神疾病患者，但也有一部分

人并没有明显的心理或行为异常。他们被政府捕杀是因为他们的行为动摇了政府
的统治。这当中最著名的人是贞德，她被英国教会政府当作“女巫”烧死是因为
她帮助法国抵抗英国的侵略。另一个例子是纳粹时期德国精神病学界肆意扩大精
神疾病的范围，并对“患者”实施了非人道的处置。二战期间德国有约 36 万被“诊

断”患有重性精神疾病的人被强制实行绝育手术，近20万“患者”被实施“安乐死”。
造成这种灾难的原因之一在于纳粹政府利用政治权力干预精神疾病的界定，以推
行其种族灭绝政策。如今，也有人批评美国政府所推行的强制患者入院治疗的政

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