Page 220 - 港口与航道工程管理与实务研究

◆ 港口与航道工程管理与实务研究

部放在受伤人员胸骨的下 1/3 处，即中指与凹陷颈部的下边缘对齐，将手掌
上的另一只手掌交叉重叠，并伸直肘关节。根据手臂和肩部肌肉的重量和力
量，使用垂直力沿脊柱方向冲动按压胸骨下部，使与胸骨下部相连的肋骨下

沉 3~4 厘米，间接压缩心脏，导致血液涌入心脏。
挤压后突然放松（注意手掌根部不能从胸壁出来），取决于胸部的弹性，
胸骨将恢复，心脏将放松，大静脉的血液将返回心脏。

体外心脏按压过程中，定位要准确，力量要垂直、有节奏地重复；防止
过度用力导致组织和器官的继发损伤或肋骨骨折。挤压频率一般控制在
60~80 次 /min；有时，为了改善效果，挤压频率可以增加到每分钟 100

次左右。在抢救过程中，应同时考虑心跳和呼吸。救援工作通常需要很长
时间，救援工作在送往医院之前不能中断。
以上两种救援方法有着广泛的应用。除电击伤害外，还可用于因雷电、
急性中毒、烧伤、心搏骤停等因素而受到抑制或呼吸骤停的受伤人员。有时

这两种方法可以交替执行。
2. 创伤救护
创伤分为开放性创伤和闭合性创伤。开放性创伤是指皮肤或黏膜的破损，

常见的有擦伤、切割伤、撕裂伤、刺伤、撕脱、烧伤；闭合性创伤是指人体
内部组织的损伤，而没有皮肤黏膜的破损，常见的有挫伤、挤压伤。
（1）开放性创伤的处理
第一，对伤口进行清洗消毒。

可用生理盐水和酒精棉签清洁伤口及周围皮肤上的沙子和污垢，用干净
的纱布吸收水分和出血，然后用酒精等药物进行初步消毒。在没有消毒条件

的情况下，可以用干净的水清洗伤口，最好是用自来水，然后用干净的布或
敷料擦干伤口。
第二，止血。
如果能及时有效地止血，对伤者的生命和安全有很大的影响。在现场治

疗过程中，应根据不同类型和部位的出血采取不同的止血方法。
直接压迫：将手掌通过敷料直接加压在身体表面的开放性伤口的整个区域。
抬高肢体：对于手、臂、腿部严重出血的开放性伤口，都应抬高，使受

伤肢体高于心脏水平线。

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