Page 105 - 运动损伤及超声介入治疗

第三章 运动损伤的超声检查

医学支持。结合肌骨超声诊断结果，医师可更快速更准判断伤情，给予运动员更
合理的治疗，提高治疗效果，避免不良事件发生。

四、肌骨超声检查在运动损伤诊断中的应用案例

（一）高频超声在肌肉损伤诊断中的应用案例
骨骼肌，又称为肌肉，是由细长圆柱状的横纹肌细胞组成，髋关节附着在
骨上。肌肉里的感觉器接受神经的支配，产生收缩或舒张，进而维持姿势和完成

不同的活动。肌肉损伤主要包括挫伤和肌肉拉伤，在体育运动中多发常见，多是
由长时间的大强度、超负荷运动而引起的。肌肉损伤以小腿二头肌、股四头肌、
胭绳肌、椎旁肌多见。骨骼肌有很好的超声窗，超声检查可在肌肉收缩时进行动
态扫查，从任何方向和角度观察肌肉软组织层次、内部结构及其与周围组织的

关系。
1.案例资料与方法
（1）临床资料
选择省运动队初步诊断为肌肉损伤行高频超声检查的运动员 28 例作为研究

对象，涉及篮球、羽毛球、游泳、摔跤、体操、跆拳道、拳击、自行车等专项。
全部患者均以软组织包块及外伤肿胀、疼痛为主诉或为主要就诊原因，其中男性
18 例，女性 10 例；病程 1d-5 年。病变部位：上肢 11 例，下肢 17 例。有明显外
伤史者有 8 例，查体发现软组织或包块而无压痛者 13 例，发现包块压痛明显者

7 例。
（2）仪器和方法
采用 Philips IU22 彩色多普勒超声诊断仪，线阵探头 C12-5（频率
5~13MHz）。取患者合适体位，根据患者损伤部位的不同采取坐位、仰卧位、侧

卧位或俯卧位，充分暴露损伤部位，检查方法按常规检查法进行，多切面、多方
向探查，同时对称部位间进行对比，利用二维图像观察损伤部位的大小、形态、
范围、内部回声、边界、筋膜是否完整及与周用软组织、血管关系的情况；利用
彩色多普勒血流显像（CDFI）观察损伤部位及周边的血流情况。必要时配合主

动/或被动运动进行动态观察和探头加压试验。
2.结果
案例中，超声诊断肌肉部分撕裂伤合并肌内血肿 18 例，单纯肌间血肿 5

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