Page 109 - 运动损伤及超声介入治疗

第三章 运动损伤的超声检查

段（术后 4 周、12 周、1 年）进行检查。
检查方式：指导患者选择俯卧位，将患者的双脚悬空在床边，连续滑行扫查
患者的跟腱伤的横断面与纵断面。纵向跟腱扫查方法是指导患者进行踝关节背伸

和跖屈动作，观察跟腱纤维结构、断端连接处的完整度及周围纤维回声是否发生
异常等。为患者采用捏小腿三头肌实验，并观察患者在实验中断端连接处的运动
情况。横向跟腱扫查方法是使用标记笔在患者根骨结节的投影进行标记，沿跟腱
外缘使用轨迹面积测量方式测量横截面的面积。横向和纵向观察血流的分布方式

是在断端连接位置观察并记录血流分布的数量、流速、血管内径等。
（3）观察指标
①应用高频超声彩色多普勒成像、增强型血流成像技术，观察两组患者术后
4 周、12 周、1 年的血流分布情况。②利用高频超声 PW 技术，观察两组运动损

伤跟腱断裂伤患者术后 4 周、12 周、1 年的血流速度，包括收缩期流速、舒张期
流速和阻力指数。③应用高频超声 2D 成像技术，观察跟腱内部回声、断端连接
位置回声与包膜连续性，用轨迹面积测量法观察两组患者术后 4 周、12 周、1 年
的横截面积。

2.结果
（1）两组患者不同时期的血流分布比较
观察组术后 4 周、12 周的血管分布情况均高于对照组，差异具有统计学意
义（P＜0.05）；两组术后 1 年的血管分布情况比较差异无统计学意义。

（2）两组患者不同时期的血流速度比较
观察组术后 4 周、12 周收缩期流速和阻力指数均高于对照组，观察组舒张
期流速小于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组术后 1 年的血流速
度（包括收缩期流速、舒张期流速和阻力指数）比较差异无统计学意义。

（3）两组患者不同时期的横截面积比较
观察组术后 4 周、12 周、1 年的横截面积均高于对照组，差异具有统计学意
义（P＜0.05）。
3.案例分析

研究发现，跟腱断裂修补术后的康复过程较为漫长，为了更好地保证患者
的恢复速度和效果，需做好康复治疗。近年来，随着超声技术的不断发展，高频
超声技术应用越来越广，运动损伤跟腱断裂术后康复治疗检测中，患者康复锻炼

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