Page 209 - 运动损伤及超声介入治疗

第五章 运动员的损伤管理

腓韧带，并且操作简单，效果可靠。对 48 例随诊 10 年，结果只有 3 例出现复发
不稳定，其中 2 例是两次外伤引起的踝关节不稳，其他作者报告应用这一方法的
成功率也都 90%以上。但这类手术均利用临近的腓骨短肌腱，破坏了原有的肌腱

功能，腓骨短肌腱附着于第五趾骨底，和胫骨前肌是一对拮抗肌肉，这组肌肉的
拮抗作用对于踝关节的功能性稳定是十分重要的，若缺失或者减弱了腓骨短肌腱
的力量，可能会给远期踝关节带来不利。
Colville 等通过实验研究证实上述 3 种方法都能不同程度控制踝关节的病理

活动，但也严重影响了距下关节的生理运动，改变移植的固定点可进一步加强踝
关节的稳定性而又不过分影响距下关节的活动。
（3）使用自体肌腱的非原位肌腱固定术式
1985 年 Anderson 报告利用趾肌腱，在跟骨上钻孔道，从跟腓韧带附着部穿

出，然后斜穿腓骨孔道，固定到距骨上，重建跟腓韧带和距腓前韧带，临床上应
用 9 例，无一例失败。

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