Page 79 - 运动损伤及超声介入治疗

第二章 运动损伤急救

至踝关节的前方移行为足背动脉。
②胫前动脉的体表投影：位于胫骨粗隆与腓骨头连线中点与内、外踝经足背
连线中点，此两点间的连线上。

③当足部出血时，可在踝关节的远端将搏动的动脉压迫在胫骨上，以达到止
血目的。
（3）胫后动脉与足背动脉指压止血
①胫后动脉由腘动脉分出后，沿小腿后面浅、深层肌之间下行，经内踝后方

到足底，分为足底内侧动脉和足底外侧动脉。足背动脉在距小腿关节的前方续于
胫前动脉，经长伸肌腱的外侧前行，分布于足背和足趾。
②足前动脉的体表投影：位于内、外踝经足背连线中点与第一、第二跖骨底
之间的连上。

③胫后动脉的体表投影：位于腘窝下方 7~8cm 处为起点，该点与内踝后缘
和跟腱内缘连线中点的连线上。
④当足部外伤出血时，可用双手的拇指或食指分别压迫内、外踝之间的足
背动脉的搏动点于距骨或足舟骨上以及足线上。跟与内踝之间的胫后动脉于跟骨

上，可迅速达到止血的目的。
（三）填塞法
填塞法是指用消毒的敷料或最接近消毒的材料如干净的衣服、刚洗过的毛巾
等予以填塞、覆盖、压迫，达到临时止血的目的。一般适用于腹股沟、腋窝、肩

部等处伤口的止血。此法的缺点是止血不够彻底，且增加感染机会。
（四）止血带法
此方法能有效地制止四肢出血。其应用原理是通过在创伤肢体的近心侧部位
施加足够的压力，以阻断动脉、静脉血流而达到止血目的。实现止血的关键要点

是快速、有效和可靠地阻断动脉血流。
止血带应扎在肢体伤口的近侧，压力要适当，以远端动脉搏动消失为度。此
法用后可能引起或加重肢端坏死、急性肾功能不全等并发症，主要用于暂不能用
其他方法控制的出血。充气止血带效果较好，紧急情况下可用绷带、布带代替。

使用止血带应注意以下几点：
①上止血带前，应先将伤肢抬高，使静脉血液回流，减少血液丢失。
②上止血带的位置应在有效止血的前提下，尽量靠近出血部位。但在上臂中

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