Page 9 - 肾内科疾病临床诊断与治疗

第一章 肾脏与尿路感染

第一章 肾脏与尿路感染

第一节 肾脏

一、肾脏

（一）肾脏的定义
肾脏是人体的重要器官，它的基本功能是生成尿液，借以清除体内代谢产物

及某些废物、毒物，同时经重吸收功能保留水分及其他有用物质，如葡萄糖、蛋
白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠等，以调节水、电解质平衡及维护
酸碱平衡。肾脏同时还有内分泌功能，生成肾素、促红细胞生成素、活性维生素

D3、前列腺素、激肽等，又为机体部分内分泌激素的降解场所和肾外激素的靶
器官。肾脏的这些功能，保证了机体内环境的稳定，使新陈代谢得以正常进行。
（二）形态
肾脏为成对的扁豆状器官，红褐色，位于腹膜后脊柱两旁浅窝中。约长

10~12cm、宽5~6cm、厚3~4cm、重120~150g；左肾较右肾稍大，肾纵轴上端向
内、下端向外，因此两肾上腺相距较近，下极较远，肾纵轴与脊柱所成角度为
30°左右。肾脏一侧有一凹陷，叫做肾门，它是肾静脉、肾动脉出入肾脏以及输
尿管与肾脏连接的部位。这些出入肾门的结构，被结缔组织包裹，合称肾蒂。由

肾门凹向肾内，有一个较大的腔，称肾窦。肾窦由肾实质围成，窦内含有肾动
脉、肾静脉、淋巴管、肾小盏、肾大盏、肾盂和脂肪组织等。
肾外缘为凸面，内缘为凹面，凹面中部为肾门，所有血管、神经以及淋巴管
均由此进入肾脏，肾盂则由此走出肾外。肾静脉在前，动脉居中，肾盂在后；若

以上下论则肾动脉在上，静脉在下。
每个肾脏由100多万个肾单位组成。每个肾单位包括肾小球、肾小囊和肾小
管三个部分，肾小球和肾小囊组成肾小体。
（三）肾脏的位置

右肾门正对第二腰椎横突，左侧正对第一腰椎横突，右肾由于肝脏关系比左
肾略低1~2cm。正常肾脏上下移动均在1~2cm范围以内。肾脏是在横膈之下，体

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