Page 13 - 肾内科疾病临床诊断与治疗

第一章 肾脏与尿路感染

素均降低，而用外源性促红细胞生成素，可以纠正肾性贫血。
（六）促进维生素 D 的活化

维生素D在体内必须经肾脏转变为1，25-二羟维生素D3才能发挥其生理作
用。肾脏的皮质细胞含有1位羟化酶，维生素D先在肝脏25位羟化酶的作用下，
转化为25-羟维生素D3，最后在肾脏1位羟化酶作用下，转化为1，25-二羟维生素
D3即活化的维生素D3。它能促进胃肠道钙磷吸收；可促使骨钙转移、促进骨骼

生长及软骨钙化；促进肾小管对磷的重吸收，使尿磷排出减少；可抑制甲状旁腺
素（PTH）的分泌。

三、肾脏循环机制

（一）一切生物的生存都离不开水
一切生物的生存都离不开水，人类也毫不例外。水是生物所必需的基本物
质，也是体液主要成分。水具有特殊的理化性质和极为重要的生理功能。

1.运输营养物和代谢产物
水是一种良好的溶剂.机体所需的多种营养物质和各种代谢产物都能溶于
水，即使是难溶或不溶于水的物质如脂类及某些蛋白质也能分散于水中而成为胶
体溶液，通过血液循环而运输至全身。

2.调节和维持体温的恒定
水具有较大的比热、蒸发热和流动性。比热大就能吸收较多的热量，使机体
在代谢过程中产生的热量由体液吸收而体内温度变成不大，并经体液交换和血液
循环，将体内代谢产生的热量运送到体表，再通过体表的散发或水的蒸发将热

量释放到外环境中去。使机体维持均匀而恒定的温度。由于水的蒸发热高，在少
量出汗时，就散发大量的热，这对人在较高的气温环境中活动是有重要的生理意
义的。
3.促进体内的化学反应

体内许多代谢物都能溶解或分散于水中，从而起到促进体内化学反应的作
用。水还能促进各种电解质的解离作用，促使化学反应加速进行。水还直接参加
体内的水解和氧化还原等反应过程。
4.润滑作用

水犹如机器的润滑油一样能减少摩擦。例如，关节滑液能减少活动时的
摩擦。

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