Page 305 - 大数据背景下网络安全问题研究

» 第十章 医疗卫生信息化建设

件，在《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中，信息化内容作为24

个章节之一，被提到空前的高度，医疗信息化成为“四梁八柱”的“八柱”之一。新
医改将为医疗信息化带来新的跨越式发展机遇。
关于医疗卫生信息化，新医改方案要求：建立实用共享的医药卫生信息系统。方
案指出：“大力推进医药卫生信息化建设。以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财

务监管信息化建设为着力点，整合资源，加强信息标准化和公共服务信息平台建设，
逐步实现统一高效、互联互通。加快医疗卫生信息系统建设。完善以疾病控制网络为
主体的公共卫生信息系统，提高预测预警和分析报告能力；以建立居民健康档案为

重点，构建乡村和社区卫生信息网络平台；以医院管理和电子病历为重点，推进医院
信息化建设；利用网络信息技术，促进城市医院与社区卫生服务机构的合作。积极发
展面向农村及边远地区的远程医疗。建立和完善医疗保障信息系统。加快基金管理、
费用结算与控制、医疗行为管理与监督、参保单位和个人管理服务等具有复合功能的

医疗保障信息系统建设。加强城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型
农村合作医疗和医疗救助信息系统建设，实现与医疗机构信息系统的对接，积极推广
‘一卡通’等办法，方便参保（合）人员就医，增加医疗服务的透明度。建立和完善

国家、省、市三级药品监管、药品检验检测、药品不良反应监测信息网络。建立基本
药物供求信息系统。”
众所周知，信息标准与技术规范是信息化发展的基础，有了标准才能更好地实
现信息互认和共享。尽管没有标准也并不意味着一定不能进行信息共享，但是这要增
加共享成本。例如，目前医院信息系统各不相同，标准也不统一，为了实现医院与医

保系统费用结算要求，大家采用数据接口方式也能解决问题。但是我们看到，每年医
保政策调整或报销项目变化后，大家又必须再次开发数据接口。随着卫生信息化向深
度和广度的迅速发展，如果长期没有统一的标准，必然导致信息交换共享成本迅速飙

升，甚至成为医疗卫生信息化发展的障碍。
信息标准研究和信息标准体系建设是卫生信息化发展的基础，基础建设工作越快
越好、越早越好。但是卫生信息标准这个基础工作又是非常艰巨和复杂的，一是由于
卫生信息的内容复杂，二是由于使用这些信息的相关机构和人员多，大家都会根据各

自的业务需要，提出各种各样的信息标准要求。卫健委提出要加强信息化基础工作，
就是利用中国集中力量办大事的发展优势，推进基础建设，促进信息共享。
为了推进医疗卫生信息的标准化和规范化建设工作，卫健委信息化工作领导小
组办公室、卫健委卫生信息标准专业委员会于2009年颁布《健康档案基本架构与数据

标准（试行）》《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南（试行）》《电子病历
基本架构与数据标准（征求意见稿）》《卫生信息数据元标准化规则》《卫生信息数

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