Page 307 - 大数据背景下网络安全问题研究

» 第十章 医疗卫生信息化建设

以财务系统信息化为主，目前国内70%～80%的医院仍处于这一阶段；第二阶段是医
院应用系统，加入一些面向临床的应用，如电子病历、健康体检等，现在国内有20%
左右的医院正在向这一阶段转变；第三阶段是公共卫生区域信息化，包括若干医院之
间的信息共享以及中小城市或大城市某区域间的共享，可能涉及居民档案、突发卫生
事件等，目前少数地区和机构正在开展试点工作，探索有效的途径和模式。由于受资

金和管理模式的影响，中国医院信息化建设总体上比发达国家落后，目前尚处于起步
阶段。
进入21世纪以来，医院信息管理系统的发展形势十分令人鼓舞，无论是国家、医

院还是IT企业都投入了大量的人力、物力与财力。县级以上医院基本上都建设了自己
的医院管理信息系统，甚至有的乡、镇医院也建设了医院管理系统。这种情况表明医
院本身对信息系统建设的认识已迈上了新的台阶，信息系统建设为医院带来的效率、
效益以及管理水平的提高，使医院管理层对信息系统建设的重要性和必要性有了更深

一步的认识。
根据2005年CHIMA医院信息化调查资料数据，在中国许多医院临床信息系统已
经得到快速的应用和发展，应用LIS系统的医院达39.14%，应用住院医师工作站系统

的医院有35.04%，应用门诊医师工作站系统的医院有33.99%。在沿海经济发达地区
信息化突出的医院中，电子病历、全院PACS、移动技术、无线网络、PDA、Tablet
PC、RFID、万兆网络、服务器集群等先进的系统和IT技术已经投入应用。卫健委统
计信息中心2007年对全国3765所医院信息化现状调查资料显示，有80%以上的医院实
现了以费用和管理为中心的全院网络化系统应用。为了配合卫健委在各级各类医院开

展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，各地医院纷纷
加快信息化建设步伐，通过医院信息化系统建设，优化就诊流程，减少患者排队挂号
等候时间，实行挂号、检验、交费、取药等一站式、无胶片、无纸化服务，简化看病

流程，尽量消除“三长一短”现象，有效改善了群众“看病难”问题。
同时也要看到，中国医疗信息化建设存在着发展不平衡、投入少的问题。全国医
疗信息化发展不平衡主要表现在地区的经济发展水平和医院的级别上。医院所处地区
经济越发达，医院的级别越高，信息化的投入越大、医院的信息化发展程度越高。与

其他发达国家医院信息化比较，中国医院在信息化建设方面的投入较少，医院IT人员
数量少，编配不合理，直接影响了医院信息化建设的发展。中国医疗行业信息化总体
建设也存在类似问题。例如，建立居民健康档案和电子病历对于提高医疗服务效率，
降低医疗费用和提高治疗水平是十分必要的。但是，如果要建立一个容纳13亿人健康

记录的数据库，并能够在任何时间、任何地点，让医师通过网络及时地查询和处理其
服务对象的病历内容，不但中国目前办不到，即使是当今世界信息技术应用最发达的

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