Page 44 - 急诊医学与精神疾病的临床理论研究

第二章 急诊常用诊疗术

第二章 急诊常用诊疗术

第一节 洗胃术

一、洗胃

（一）洗胃概述
洗胃是指将一定成分的液体灌入胃腔内，混合胃内容物后再抽出，如此反复
多次。其目的是清除胃内未被吸收的毒物或清洁胃腔，临床上用以胃部手术、检

查前准备。对于急性中毒如短时间内吞服有机磷、无机磷、生物碱、巴比妥类药
物等，洗胃是一项重要的抢救措施。
（二）洗胃术的分类
1. 催吐洗胃术
呕吐是人体排除胃内毒物的本能自卫反应。因催吐洗胃术简便易行，对于服

毒物不久且意识清醒的急性中毒患者（除外服腐蚀性毒物、石油制品及食管静脉
曲张、上消化道出血等），是一种现场抢救有效的自救、互救措施。
2. 胃管洗胃术

就是将胃管从鼻腔或口腔插入，经食管到达胃内，先吸出毒物后注入洗胃液，
并将胃内容物排出，以达到消除毒物的目的。口服毒物的患者有条件时应尽早插
胃管洗胃，不要受时间限制。对于服大量毒物在 4~6 小时之内者，因排毒效果好
且并发症相对少，故应首选此种洗胃方法。

二、洗胃术整个过程

（一）洗胃术前准备
1. 物品器材

①洗胃盘 1 套，包括开口器、舌钳、粗号胃管或漏斗式洗胃器、50mL 或
100mL 注射器、石蜡油、纱布、橡皮布；②洗胃液通常用 37℃ ~40℃温开水，
也可以选择 9% 生理盐水、1 ∶ 5000 高锰酸钾液或 2% 碳酸氢钠液等；③试机：

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