Page 197 - 鼻整形技术研究

第九章 眼部整形美容手术

泪泉”（李白《长相思》），都说明了在古人的审美里，一双美丽的眼睛：眼不在于大，
更重于神韵。古代的“面相”虽属于封建迷信，但其中眼睛的突出地位也从一定程度
反应了古人的审美。《麻衣相法》是宋代编撰的相面术著作，其中“眼目为人身之日月，
左眼为日父象也，右眼为月母象，则神处于心，寤则神游于眼，是目为神…眼长而深，

光润者，大贵…”等反应出古人认为眼裂较长、瞳孔巩膜黑白分明、眼尾上扬、带有“卧
蚕”的眼睛是较“好”的，认为内眦缺损、虹膜四周露出巩膜、三角形眼睛、眼球突
出、巩膜发黄、圆而小的眼睛是“不好”的。这与自古以来中国人欣赏凤眼较为吻合，
其型极细长、内勾外翘，延伸到太阳穴附近，目光如炬，神气逼人。

19 世纪 40 年代摄影技术传入我国，早期照片较为模糊，仔细观察可发现清代女
子照片多为单睑，可能与当时贵族家庭多为满族有关。虽也有重睑人物，但重睑线高
度大多偏低。至 19 世纪初期电影行业的兴起，演员的容貌同时也代表了大众的审美
趋势。早期影视明星胡蝶、阮玲玉、周旋等大多数女星都是重睑，且眼裂高度较大，

这与中西方文化交流日益增多，审美观念受到了影响有关，西方人的眉骨高眼窝深，
国人逐渐开始崇尚更加立体的眼部轮廓。中国古代女性的美在于她们娴雅、贤良淑德
的形象，单睑细目被认为是美。但随时代的发展和社会的进步，女性社会地位的不断
提高以及文化的交流与融合，审美趋势发生了改变。更多的人追求眼裂增大、睫毛上翘、

消除内眦赘皮等更加西方化的眼部形态。但东方人与高加索人的眼部外形特征明显不
同，主要体现在：东方人单睑外观形态表现为眉弓低平，睁眼时上睑饱满，闭眼时眶
睑沟平坦；另外东方人单睑比例较高、内眦间距较大、眼窝较浅。如一味追求西方审
美标准，无疑会造成五官不协调，所以应根据本民族特点与审美设计出个性化的眼部

整形方案。
（三）眉眼一体化
一直以来，眉眼部整形手术无论从术前设计评估、术中局部解剖还是术后效果评
价，均被整形医师分割为单纯的眉部整形手术和眼部整形手术。虽然手术也可基本达

到术前预期的效果，但是仍然缺乏眉眼部美学的整体观念和系统评价标准。随着整形
外科的快速发展，眉眼一体化的概念逐渐形成，眉眼一体化的重要性也被越来越多的
整形医师所认可。
眉眼一体化的概念：Lam 于 2012 年第一次明确提出眉眼一体化（brow-eyelid

continuum）的概念，即将睑裂、上睑和构成面部上三分之一的眉部视为一个美学单元。
由于眉眼部面积区域小、组织结构复杂、美学亚单位多，因此，眉眼一体化的美学提
升相较于单个美学单位的改善更加困难。Czyz 也高度赞同眉眼一体化的观点，同时
提出眉部和眼部的美学关系互相依赖又互相影响。在眉眼美学单元内，任何一个美学

单位的外观特征出现差异，均会对整个美学单元产生影响。因此，在进行眉眼整形手

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