Page 216 - 针刀临床技术与分析

针刀临床技术与分析
Clinical Technology and Analysis of Acupotomy

五、中医手法配合针刀

临床医生治疗 CSR 时不可拘泥于古、拘泥于新，应灵活选取治疗方式，以
为患者谋求最大利益为第一要义。米丽姑等选取 120 例 CSR 患者研究针刀配合
手法整脊的疗效，并以单纯针刀治疗作为对照进行研究。实验结果显示，两种治

疗方式对于 CSR 均有一定的临床疗效，而针刀配合手法整脊在改善颈椎曲度、
缓解疼痛等临床效果方面均优于单纯针刀治疗，表明针刀配合手法整脊治疗 CSR
的疗效可观，临床医生治疗疾病时应学会以灵活的方式治疗，此法有大范围推广

的价值。吕朝辉等选取 120 例神经根型颈椎病患者研究针刀配合手法的疗效，并
以单纯针刀治疗作为对照进行研究。疗程结束后，分析结果显示，针刀配合手法
治疗 CSR 疗效及预后均较佳，此法改善患者临床症状的效果明显，临床操作相

对方便，易于入手。
综上所述，中医手法治疗与针刀治疗在传承的同时也在创新，临床医生应及
时掌握最新技术，尽量采取经济、简便，疗效最优的方式治疗。以临床症状及体

征作为金标准，中医手法与针刀治疗神经根型颈椎病疗效可观，尤其是两者配合
或结合其他疗法后，效果更加显著。但各报道中关于中远期疗效观察得较少，缺
乏临床应用的广泛性，在今后的临床研究中，应加大对此的研究力度，探索出治
疗神经根型颈椎病更加完善的方案并进一步推广和应用。

第二节 针刀联合中医手法松解治疗冻结肩

冻结肩又被称作粘连性肩关节囊炎，主要是指原发性的肩关节主被动活动范
围减小的自限性疾病，大部分患者在 1~2 年内症状可自行减轻。根据临床发病过
程分为 3 期：急性期（又称冻结进行期）、慢性期（又称冻结期）及功能恢复期。
患者疼痛及肩关节活动受限多在急性期及冻结期发生，因此针对冻结肩的治疗也

多在这两期。针刀治疗肩周炎取得了较好的疗效，在针刀应用基础上，微创针刀
镜借鉴了现代医学关节镜的技术，吸收内窥镜与针刀疗法之所长，去其所短，并
首先在风湿病的诊疗中成功应用。

患者取沙滩椅位，充分暴露患侧肩关节，取肩峰后外角下方为定位点，常规
消毒、铺巾；0.9% 生理盐水 40mL+2% 利多卡因 20mL+ 肾上腺素（1mg ／ mL）

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