Page 64 - 针刀临床技术与分析
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针刀临床技术与分析
Clinical Technology and Analysis of Acupotomy
阳系日月》等记载中。《难经·二十五难》中“一脉分两经”的讨论，提示了“十一
脉模式”向“十二脉模式”的理论转变过程。
足六经理论模式。以足三阴三阳为框架的理论体系，主要在《素问·热论》
《素问·厥论》《素问·刺腰痛》《素问·刺疟》《素问·诊要经终论》《灵枢·终
始》《灵枢·根结》等篇章的病症诊治中体现。后世临床以六经主病特点为基础
的辨治模式，如《伤寒论》等，与此相关。
十五络脉模式。见于《灵枢·经脉》，即手足三阴三阳之别、任督脉之别和
脾之大络，内容包括十五络脉的脉行、腧穴、主病、治法等，既体现别络的分支，
又体现脉穴一体的思维。值得关注的是，十五络脉传世文本与十二经脉同出《灵
枢·经脉》一篇，体现了十五络脉与十二经脉在理论上的差异性和互补性。《内
经》存在多种经络理论模式，一方面提示其形成和发展过程中的多源流状态；另
一方面也提示其内涵的多元化，需要明晰各自内涵，界定各自的适用范围和价值。
2. 补充完善
根据当下对经络的理解，《难经》第二十二难到第三十一难的记载，与经络
理论有关。其中第二十二难讨论经脉病候分“是动病”和“所生病”的原因；第
二十三难讨论手足三阴三阳脉的度数，经脉与络脉的始终；第二十四难讨论手足
三阴三阳气绝病候；第二十五难讨论五脏六腑与十二经脉的对应；第二十六难讨
论十五络脉；第二十七难到二十九难分别论述了奇经八脉的循行和病候；第三十
难阐述了营气生成与营行脉中等内容；第三十一难阐述了三焦等相关内容。《难经》
作者不仅见证了从十一脉模式向十二脉模式的理论演变过程，深入诠释了十二经
脉的循行规律和相关病候等内容，还系统构建和阐述了奇经八脉的内涵。此外，
作者更加关注原气在经络理论中的价值和作用，其视角和观点与《灵枢·经脉》
以营气流注为主要形式的十二脉流注模式迥异。
3. 内涵演绎
基于不同部位病候联系基础上形成的经络理论，一方面在“内属脏腑”上进
一步强化经脉与脏腑的联系，以至于出现经脉脏腑一体化现象；另一方面在“外
络枝节”上出现了腧穴归经。
脏腑经脉一体化。经脉与脏腑存在络属关系，《灵枢·经脉》阐述了一一对
应关系，如手太阴脉与肺、手阳明脉与大肠等，进一步强化了脏腑经脉一体化思
维。王叔和《脉经》第六卷，按照肝、胆、心、小肠……顺序收集、整理了五脏
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