Page 96 - 针刀临床技术与分析

针刀临床技术与分析
Clinical Technology and Analysis of Acupotomy

经末梢所受的刺激和压迫，缓解疼痛。聂强林等根据平衡力学原理确定治疗点，
使用水针刀对病灶点进行松解分离，结果显示水针刀治疗 CSR 疗效显著高于常
规针刺疗法（96.7% ＞ 80.0%）。周志华对慢性软组织损伤患者进行水针刀及水
针治疗，比较两种疗法的疗效及安全性，结果显示其中水针刀治疗颈椎病（软组

织型）的有总有效率及治愈率均显著优于水针（总有效率：96.15% ＞ 56%，治
愈率：65.38% ＞ 20.00%），除此之外水针刀治疗腱鞘炎和肱骨外上髁炎的总效
率达 100%。水针刀与传统针刺相比，增加了针刀松解分离的特点，对于软组织
损伤其临床疗效十分显著。有学者使用水针刀联合脊柱旋转复位法治疗 CSR，总

有效率、临床症状积分均优于单纯牵引疗法。水针刀疗法是集传统针灸、现代手
术刀、水针疗法和神经阻滞疗法为一体的新方法，其治疗 CSR 的疗效均优于其
他单一疗法，作为新型复合疗法，水针刀集众家之长。
4. 埋线针刀疗法

埋线针刀是在针灸学理论基础上，将针刀和穴位埋线相结合而成的新型针具，
在埋线的同时可以针刺、注射、切割，能够剥离受压迫的血管、神经，使得血管、
神经得到松解，同时埋入的线体能够起到长期的刺激作用，达到疏通经络、调
理阴阳的功效。张双明等采用“颈五针”对 CSR 患者进行埋线针刀并联合火龙
灸治疗，结果显示术后患者 VAS 评分和 NDI 指数与治疗前比较均有统计学意义

（P ＜ 0.05），表明埋线针刀结合火龙灸可以缓解 CSR 疼痛症状，改善颈椎功
能活动。埋线针刀作为一类方便快捷、持久有效的疗法，符合当前人们对快捷医
疗的需求，同时随着生物材料的不断发展，埋线针刀的安全性得到了大幅度提升，

成为 CSR 的主要治疗方式之一。
5. 可视化针刀疗法
邓芳等利用超声引导辅助针刀治疗，与非超声针刀治疗相比，发现治疗后前
者 VAS 评分显著高于后者。文嵩等用 DSA 引导透视针刀进针的方向与位置，对

靶点进行松解剥离，结果显示可视化针刀治疗 VAS 评分和总显效率均高于传统
针刀治疗。蔡晓珊等利用超声引导分别进行针刀松解和神经根阻滞治疗 CSR，结
果显示针刀组 VAS 评分、总有效率和愈显率均高于后者（总有效率：97.5% ＞
77.5%，愈显率：85.0% ＞ 60.0%）。可视化针刀疗法在诊断准确性、操作安全

性方面都有独特的优势，随着医学技术的发展，影像学技术将使针刀疗法更加规
范，可视化针刀疗法将成为针刀治疗的发展趋势。

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