Page 190 - 肿瘤患者中西医结合护理研究

肿瘤患者中西医结合护理研究
Research on Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Nursing for Cancer Patients

止痛目的。
3. 温阳化瘀止痛法
阳气具有温煦机体和推动血液运行作用，阳虚运血不畅，癌痛表现为寒挟瘀
证。疼痛多刺痛，得温痛减，神疲乏力，舌紫暗，苔薄白，脉迟涩。张英认为癌

症患者初期偏虚或偏实，病程日久，疾病演变，加上手术、放化疗等影响，人体
气血亏虚，痰毒瘀互结，虚实夹杂，最终导致阳虚瘀滞，以温阳化瘀为治疗大法
效果显著。
4. 祛痰化浊止痛法

“百病多由痰作祟。”痰随气机升降无处不到，癌痛患者病久脏腑虚损，脾
虚失运，痰浊内生，导致气机升降失常，清阳不生，浊气不降。表现为疼痛闷胀，
伴有恶心呕吐，痰涎壅盛，头晕，疲倦乏力，体形肥胖，身困重，嗜睡，大便不
成形，舌体胖大有齿痕，舌质暗淡，苔白滑，脉滑或沉，治以祛痰化浊止痛立法。

张立平等运用温胆汤治疗痰湿中阻型重度癌痛，可以减少患者服用镇痛剂后并发
恶心呕吐等不良反应。刘伟胜教授认为痰湿蕴结型多见于肺癌、肠癌、甲状腺等，
常用四君子汤加味，腹胀加砂仁、大腹皮；纳呆加炒谷芽、炒麦芽。
5. 通阳化痰止痛法

“病痰饮者，当以温药和之。”阳虚不能气化行水，水饮内停，聚饮成痰，
痰凝气阻，不通则癌痛。阳气足，痰化饮，饮化水气，痰消而痛止。癌痛患者证
属阳虚痰凝型，疼痛多窒闷，伴有胸闷呕恶，神疲乏力，舌质淡白而胖嫩，苔白
滑或腻，脉沉细，治以通阳化痰止痛。向菊花等将 72 例阳虚痰凝型癌痛患者随

机分为观察组和对照组，通过比较两组患者治疗前后疼痛缓解程度、生活质量评
分等，得出附子粳米汤加减治疗阳虚痰凝型癌性疼痛患者疗效确切。
6. 补气化瘀止痛法
癌痛日久正气不足，气虚则血运无力，血行不畅，则易壅塞脉道，导致气虚

血瘀。证见多为刺痛，痛处固定，伴有全身疲倦，少气懒言，舌淡暗，苔薄白，
脉弱或涩。吴文卓等对原发性肝癌癌痛患者在口服美施康定的基础上运用补气化
瘀方（黄芪 40g，党参、柴胡、升麻、三棱、莪术各 20g，川芎、全蝎各 15g，红花、
桃仁、炒白术各 30g，蜈蚣 1 条），治疗 14d 后，通过对数字疼痛分级法、生存

质量调查量表评定，发现补气化瘀方能显著改善癌痛及患者生存质量。郑少翰等
认为癌痛患者病性多虚、多瘀、多热，将 32 例癌痛患者按照疼痛分级分为两组，

180