Page 186 - 肿瘤患者中西医结合护理研究

肿瘤患者中西医结合护理研究
Research on Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Nursing for Cancer Patients

少见或减轻；抗感染治疗无效，而应用解热止痛药反应迅速。迅速并准确辨别肿
瘤性发热与非肿瘤性发热，对治疗肿瘤患者急性发热有着极为重要的意义。

二、肿瘤急性发热的中医治疗

（一）急性发热的中医辨证论治
1. 实热内炽
症见发热持续，热势不减，可达 39℃以上，口干口渴，喜饮冷水。面色红炽，
伴有汗出，心烦易急，小便发黄，大便干结，数日一行。舌红苔黄，干燥乏津，
脉象滑数。治以清热泻火、解毒生津，药用白虎汤加减，药物组成为生石膏、知

母、炒山栀、金银花、蒲公英、芦根、白花蛇舌草、天花粉等。毒热炽盛，高热
不退，面赤气粗，口气热臭，大便不通，证属热闭清窍者，可用安宫牛黄丸水研
服下，以清热开窍、泻火通闭。

2. 湿热蕴结
症见身热或高或低，四肢困倦重浊，口苦膈闷，胸胁胀痛，精神疲惫，头晕
头重，脘腹痞满，或皮肤发黄，小便黄。舌红苔黄腻，脉滑数。治以清热利湿、
宣壅导浊，方用茵陈蒿汤合蒿芩清胆汤加减，常用药味为青蒿、黄芩、茵陈、炒
山栀、藿香、佩兰、泽泻、木香等。湿热偏于下焦，而见小便短赤，或尿频、尿

痛，证属热结膀胱者，可用五苓散加减治疗；以湿蕴为主，身热不扬，缠绵不解，
身重肢倦者，可用二陈汤加苓桂术甘汤化裁治疗。
3. 邪郁少阳

症见午后低热，热势在 38．5℃左右，往来寒热，汗出热退，或有口干、口苦、
烦渴，或无明显不适症状。舌质淡红，苔薄白，脉弦。治法为和解少阳，疏肝利
胆。方剂为小柴胡汤加减，药物组成为柴胡、黄芩、清半夏、生姜等。邪热入里，
大便偏干者，加大黄、当归、全瓜蒌以清燥润肠泄火；营血不充，皮腠不固者，
加防风、黄芪、当归以益气养营、固表祛邪。

4. 阴虚内热
症见五心烦热、口干、盗汗、腰膝酸软，发热或于下午出现。舌质红绛，少
苔或见裂纹，脉细数。治法以清退虚热，养阴生津，方剂为百合地黄汤合青蒿鳖

甲汤加减。常用方药为青蒿、生地黄、百合、牡丹皮、鳖甲、地骨皮、黄精等。
虚热明显，夜热早凉者加黄柏、知母、黄连以清火除热。

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