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肿瘤患者中西医结合护理研究
Research on Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Nursing for Cancer Patients

物也可大量形成，癌毒与之不仅可相互转化，还可相互交结，最终形成肿块，使
肿瘤进一步发展。其病机可用“结毒”和“流毒”来概括，即癌毒导致肿瘤发生
后，结聚成块，形成原发灶，随着发展再通过气血经络流注于他处。此外肿瘤是
一个多阶段的疾病，这一观点在癌毒理论中也有所体现。最初由于人体正气亏虚，

脏腑气血阴阳失调，癌毒始生，之后痰湿瘀热内生，癌毒结聚，最终癌毒流窜至
全身，正气大伤。这一过程的不同阶段都有其特征性的肿瘤微环境，由此可将癌
毒与肿瘤微环境联系起来，并根据癌毒发展的不同阶段指导针对相应肿瘤微环境
进行治疗。

（一）癌毒始生——肿瘤潜伏期
在肿瘤潜伏期，机体主要以脾气亏虚为病理特点。脾胃为后天之本，气血生
化之源。脾胃功能正常，则正气充盈。《黄帝内经》言：“邪之所凑，其气必虚。”，
只有当正气不足，无以抵御毒邪，疾病才会发生。《外证医案汇编》亦有言：“正

气虚则成岩”，因此当脾气亏虚，正气不足，机体抗病能力下降时，癌毒便开始
形成。类似的观点在现代医学中则体现为免疫功能的异常导致肿瘤的发生及进展，
王冰冰等认为，正气的抗邪能力与免疫系统的防御、自稳、监视功能相类似。多
项研究也表明脾虚可导致机体的免疫功能下降，包括吞噬细胞、自然杀伤细胞的

活性降低、多种细胞因子及补体的水平异常等。而人体内因免疫系统异常而产生
的免疫微环境及炎性微环境则与肿瘤的发生有着极为密切的关系。其中免疫微环
境为机体对肿瘤细胞进行免疫监视以及肿瘤细胞发生免疫逃逸的部位。肿瘤细胞
只有成功逃脱免疫系统的免疫监视才能形成肿瘤，因此肿瘤的免疫微环境是肿瘤

发生的关键环节。而炎性微环境伴随的慢性炎症则是多数肿瘤发生的起点。炎性
微环境中含有大量的生长因子、趋化因子及前列腺素类物质等，其所形成的免疫
炎性反应可对抗病原体或有害刺激，并修复损伤的细胞及组织，若炎症长期存在
可引起基因突变及基因表达异常，从而导致正常细胞恶性转变。因此免疫微环境

以及炎性微环境可以看作是恶性肿瘤的最初始的微环境状态，在癌毒理论中，则
对应着癌毒发展的早期阶段。针对癌毒始生阶段的中医治疗则应围绕“脾气亏虚，
癌毒始生”这一病理状态来进行。梁桂林等运用健脾益气、补益肺肾以扶正，兼
化痰平喘以祛邪的方法治疗慢性阻塞性肺疾病，结果证实此法可抑制气道炎症反

应并提高机体免疫力。
翟春艳等的研究中，在使用以健脾为主的健脾养血解毒方治疗后，脾虚小鼠

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