Page 26 - 肿瘤患者中西医结合护理研究

肿瘤患者中西医结合护理研究
Research on Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Nursing for Cancer Patients

胞增殖、促进肿瘤细胞凋亡及抑制血管生成等作用。沈克平等则使用清热解毒方
剂四藤方（藤梨根、野葡萄藤等）作用于胃癌细胞，结果证实四藤方可抑制其黏
附、侵袭及移动。可见通过对痰湿、热毒的治疗，可改善缺氧微环境及酸性微环
境，控制肿瘤的生长及运动。

（三）癌毒暴发——肿瘤急速扩张期
随着病情的发展，肿瘤进入急速扩张期，此时癌毒旺盛，向周围侵袭的同时，
也进入血脉，通过气血经脉转移至它处，形成新的病灶。癌毒四处扩散，并与痰、
湿、热等病邪互结，阻滞脏腑经络，加上热毒破血妄行，离经之血停滞体内，使

瘀血产生，各种病理产物以及癌毒的相互作用，从而形成癌毒流注的病理状态，
此种状态下病情往往迅速加重，病位也变得更深更广，治疗难度也进一步提升。
现代医学研究则发现恶性肿瘤患者血液多具有高黏、高凝的特点，易出现微
循环障碍及血栓。瘀血的发生使恶性肿瘤患者血流速度减慢，肿瘤细胞更易存活

并接近血管壁，从而成功进行转移。与此同时，由于肿瘤的迅速发展，对氧气及
营养物质的需求也迅速提升，促使血管内皮生长因子等促血管生成因子大量产生，
诱导机体形成大量新生血管，但这些新生血管大多机构紊乱，使血管内的肿瘤细
胞更易漏出的同时促进缺氧及酸性微环境的形成，进一步推动了肿瘤的转移。以

上构成了肿瘤特殊的血管微环境，同时也是癌毒暴发状态的物质基础。在治疗方
面，由于癌毒暴发时期癌毒强盛，整体环境以瘀血阻滞为主，因此治疗也应以活
血化瘀、攻毒散结为核心。活血化瘀药物丹参被证实其提取物丹参酮Ⅱ A 可使
血管内皮生长因子的表达下降，从而抑制血管生成。铁明慧等的研究则表明鳖甲

煎丸可改善肝癌小鼠的血管结构及功能，使之正常化。王征等的研究证明川芎嗪
联合化疗可使血浆 P －选择素及组织因子的水平降低，从而改善血液的高凝状态。
因此对于癌毒暴发期的治疗，西医治疗配合中药以活血化瘀、攻毒散结可很好地
改善肿瘤的血管微环境，抑制肿瘤的转移。

（四）癌毒遍及——肿瘤终末期
癌毒不断扩散，流窜至全身，病程到达肿瘤终末期。前文提到脾气亏虚、正
气不足是肿瘤发生的前提，且贯穿始终，而进入肿瘤终末期后，由于癌毒的肆虐，
影响全身脏腑，耗损精微，最终导致脏腑功能衰败，正气大伤，气血耗竭，以致

出现体重减轻、乏力、纳差等虚劳的证候，这与恶性肿瘤的恶病质状态极为相似。
现代医学中，导致恶病质出现的主要原因之一为机体的能量代谢异常，这也是此

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