Page 441 - 先天性心脏病的导管术:从婴幼儿期到成人期
P. 441

34 动脉导管未闭                                                                 423



                   形器中含有聚酯纤维。封堵器尾部有一与金属输送钢丝的螺丝相匹配的螺母被焊接到
                   肺端的标记带中。位于主动脉末端的远端头部比封堵器体部大 4 mm,体部本身具有
                   锥形结构。
                         标准设备尺寸分别为 5-4 mm、6-4 mm、8-6 mm、10-8 mm、12-10 mm、14-12

                   mm 和 16-14 mm。
                         前面数字表示的是装置在远端(主动脉端)的直径,而后面的数字(总是小 2
                   mm)表示近端(肺端)的直径,其中肺端连接有一与金属输送钢丝的螺丝相匹配的螺母。
                   最小的前两个装置尺寸长度为 7 mm,其余尺寸为 8 mm。

                         输送系统由输送导丝、Mullins 型鞘管、装载器和螺母组成。
                         所需的输送长鞘尺寸为 5-8 F。
                         所选装置的尺寸:选用装置的肺端直径至少应比导管最窄的直径大 2 mm。例
                   如,如果 PDA 的最窄直径为 4.8 mm,则应选择 10-8 mm 的设备。

                         对于拥有较大 PDA 的成年人,设备的尺寸应比动脉导管最窄处大 4 或 6 mm(图
                   34.4 和 34.5)。




























                   图 34.4 (a)Amplatzer Ⅰ(ADO I),(b)PDA 的血管造影侧视图,(c)ADO I
                   摆放位置,(d)主动脉造影侧视图显示 PDA 完全闭合。
   436   437   438   439   440   441   442   443   444   445   446