Page 63 - 先天性心脏病的导管术：从婴幼儿期到成人期

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导管和导丝

Adam Koleśnik & Grażyna Brzezińska-Rajszys

李宁 译

6.1 诊断导管

诊断导管是通过带止血阀的导管鞘引入患者血管和心脏的薄壁管。导管的结构、

形状和其他特征取决于其诊断目的。生产厂家研究制定了许多的设计和技术解决方案。
导管是根据它们的形状、设计者或拟进入的血管来命名的。选择导管的基本原则，是
必须能完成其基本操作要求。
因此，在儿科心脏导管实验室，通常使用为正在进行的手术以外的手术设计的导
管。然而，操作者必须熟悉一些基本的导管类别。

6.1.1 导管的结构

虽然诊断导管通常看起来像简单的塑料管，但其结构相当复杂。使用的材料应该
对患者安全，确保可操作性，对施加的扭矩作出反应，抗扭结，抵抗造影剂注射过程

中产生的压力，并确保在透视下有良好的可见度。
选择导管时，几个属性至关重要。外径通常用（F）表示，表示外周长，单位为毫米，
（1 F 相当于外径约 0.3 mm），内腔直径（英寸）（例如，0.035 英寸），长度（cm），
最大压力（磅 / 平方英寸）（psi），最大流速（毫升 / 秒）（mL/s）。

在描述导管的近端和远端方向方面存在一些差异。为了本章的目的，导管的头端
称为远端，而鲁尔锁定适配器称为其近端。
操作导管时需要在患者外部施加扭矩。该扭矩必须传递到头端。此外，如前所述，
导管必须抗扭结，并在通过血管和 / 或腔室时提供支撑。这就是为什么导管轴通常由

编织有薄金属网的塑料材料（尼龙、聚乙烯、聚氨酯、聚四氟乙烯）组成的原因。根
据制造商的不同，导管尺寸和导管的远端可以由编织或非编织材料制成。导管头端本
身通常比较柔软，确保血管壁损伤的风险降至最低。导管的头端有一个额外的不透射
线标记，以增加其可视性。