Page 64 - 先天性心脏病的导管术：从婴幼儿期到成人期

46 先天性心脏病的导管术：从婴幼儿期到成人期

一些导管具有单端孔，用于注射造影剂，压力测量和推进导丝。而有的导管（例
如血管造影导管）具有多个侧孔，用于均匀对比剂分布。建议避免通过仅带有端孔的
导管进行任何压力注射对比剂。球囊尖端导管的尖端有一个可吸入二氧化碳的球囊，
可跟随血流自由流动，防止心腔内腱索之间的缠结。部分导管具有亲水性涂层，使其

在血管中有更好的通过性。定径导管在已知距离的轴中嵌入了额外的不透射线标记，
用于精确校准和测量。

6.1.2 导管类型

6.1.2.1 血管造影导管

血管造影导管的主要目的是通过将造影剂注射到血管或心腔中来适当显示解剖结
构。导管末端的多个侧孔有助于均匀分布对比度，并在心室造影或血管造影期间有效
传递对比度。血管造影导管可以承受造影剂的高压和流速，在注射过程中不会引起导

管的反冲。
市场上有各种性状的血管造影导管。为不同的用途设计了特殊形状，例如肺血管
造影。尽管它们的形状和其他特征不同，但主要原则保持不变。
Berman 血管造影导管是一种没有端孔的球囊导管（图 6.1a）。因此，它不能在

导丝上前进。由于它有一个笔直的尖端，弯曲的导线可以放置在导管内，以使其成形
并在进入所需位置时支撑它。头端球囊有助于导管跟随血流穿过瓣膜。

图 6.1 Floating 导管的尖端。（a）Berman 血管造影球囊导管。（b）肺楔形球囊导管。