Page 804 - 先天性心脏病的导管术：从婴幼儿期到成人期
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质量保证。此外，提供与当前实践趋势相关的数据有助于激励员工实现这些目标。
63.4.3.1 建立质量改进小组
导管室质量改进项目的成功实施，需要建立一个小型的多学科团队来监督其执行。
当团队由对医疗提供不同观点的个人（如技术人员、护理人员和心脏病专家）组成时，
[8]
QI 工作最有效 。
63.4.3.2 最佳实践
以下详细介绍了儿科心导管插入术的一些最佳实践实例。
预处理：
—采用风险预测方法来预测患者的复杂性和对术后资源的需求。
—利用程序清单，最大限度地减少可预防事件的发生机会，并降低发病率和死亡
率的风险。
术中：
—暂停：确认正确的患者和正确的手术操作（包括所需的必要设备），并完成了
适当的知情同意。通过验证是否存在过敏、任何合并的疾病，或是否存在可能导致患
者伤害的任何其他与患者或操作相关的风险因素来降低风险。
—退出：遵循操作程序，告知重要发现、并发症或注意事项、使用的辐射剂量和
术后照护所需的监测计划。
—病例完成后，在手术主治医师和转诊医师之间进行正式的交接班，并填写完整
的手术记录。
—利用可靠和有效的系统来监测手术相关的并发症。
63.4.3.3 质量改进的“重点会议”
“关键会议”是将当前实践与最佳实践联系起来、促进跨学科合作和过程改进的
重要工具。联合委员会不仅要求它们使用先天性心脏病风险调整法（Congenital Heart
Adjustment for Risk Method，CHARM）的标准化不良事件比率（SAER）等指标，在
持续专业绩效评估（continuous Professional Performance Evaluation，OPPEs）中评估
[2]
运营商的绩效，而且它们还有助于维持 CME 信用 。如果一个机构在美国开办了奖
学金培训项目，ACGME 也可能要求召开会议。
“重点会议”有助于实践改进、继续医学教育和专业发展。为了取得成功，鼓励
定期召开“关键会议”，具有包容性、非惩罚性，并关注实践改进。
导管室最常召开的 3 个“重点会议”为导管室发病率与死亡率会议、病例回顾会
