Page 182 - 外科护理学改革与创新研究

外科护理学改革与创新研究
Research on Reform and Innovation in Surgical Nursing

少贤等提出“建立中医证候模型评价量表”思路，是对人与模式动物转换的初步
探索。进一步要在中医理论指导下，对实验动物的遗传特性、生理、病理进行重
新认识，从整体上把握其规律，厘清运用实验动物的适用范围。

3. 宏观表征与微观指标的关联
证候动物模型研制涉及微生物、生化、免疫、遗传、分子生物学等方面的检

查技术，因其理论体系与中医诊断完全不同，如何对其结果进行分析，找出实验
数据与中医证候宏观表征之间的特殊联系，明确微观指标与证候的关联关系，是
模型研究设计和模型评价面临的核心问题。传统的辨证重点是要从整体上把握人
体的状态，是对“证”宏观层次的探索；随着现代生物学技术的发展和对疾病认

识的深化，借助现代科学技术和手段，从人体的不同层次和水平（系统、器官、
细胞、亚细胞、分子等）去阐明证候在结构、代谢、功能诸方面的物质基础，并

寻找对证候具有诊断价值的微观指标，是对四诊内容进行了深化和扩展，可更准
确、更深入地阐明证候的生物学基础和病证关系。中医证可以是一过性的，如温
热病过程中的卫、气、营、血证；也可以是长时间持续的，如肾阴虚和肾阳虚证。
有的伴有明显的病理形态学改变，有的主要是功能性改变。这些证候本身病理生

理特征的复杂性，容易造成微观生物学指征改变，脱离证候本原内涵，缺乏中医
特色，至今未形成系统的理论和突破性的进展。

（四）证候动物模型发展路径
标准的中医证候动物模型应该在病因、病机、病理过程、组织学变化和症状
体征等方面与人类疾病（原型）最大程度相似。要在临床证候诊断标准的基础上，
注重挖掘动物身上的信息特征，纯化病因，优化动物，建立专门证候动物模型研

制的标准。
1. 加强临床基础研究，阐释证候现代内涵

首先应加强对中医证候名称、分类及内涵的规范化定量化研究，尽快建立统
一的中医证候标准。一方面，可与中兽医之间密切合作，开展“动物中医证候研
究”，探索切合临床实际的中医证候客观指标和数据。同一证候以多种动物模型
为载体，寻找“四诊信息”的替代表观指标。另一方面，从基本证候入手，逐渐

扩展到复合证候，结合系统生物学的理论和方法，综合多学科知识开展组学研究，
进行证候的生物学基础研究，系统、全面了解证候的病理生理特点。

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