Page 81 - 外科护理学改革与创新研究

第一章 内科护理改革与创新

并且对质谱技术在内分泌疾病诊疗中的重要作用达成了共识。但在国内，仅有金
域医学等质谱技术应用较早的检验实验室，有较为齐全的内分泌检测项目外，很
多内分泌实验室并未开展质谱技术检测激素的项目。受技术普及度和临床认识度

的限制，质谱技术在内分泌疾病诊疗中的重要作用与价值，仍没有得到足够的重
视，发展缓慢。临床色谱质谱技术人才匮乏，质谱技术在内分泌检测中的技术复
杂度较高，某些激素检测的通量有待提高等，也在一定程度上限制了质谱技术在
激素检测中的应用。

同时，现行的内分泌疾病诊疗指南中的临床诊断切点大部分依据常规免疫检
测方法的结果来建立的，而质谱技术与常规生化、免疫方法的检测原理完全不一
样，相同的样本，采用不同的检测方法，所得检测值存在较大差异，有些项目检
测值之间的相关性较差，无法采用相同的临床诊断切点，因此，导致质谱技术在

应用于临床前需重新建立参考区间和医学决定水平，而非直接转化应用现有免疫
学方法的参考值。新的检测方法临床参考值或医学决定水平的建立，是一项复杂
和难度较大的工作，单靠检验部门是无法独立完成的，需要拥有较强临床色谱质
谱技术实力、质量控制好的医学检验部门和临床医生合作，建立大样本多中心的

研究队列，收集和分析检测数据，完成临床质谱检测项目的临床参考范围和医学
决定水平的建立。因此，若国内拥有较强临床内分泌专科实力的医院与实力较强
的临床色谱质谱实验室能够达成合作，实现强强联手，将会加快推进质谱技术在
内分泌疾病诊疗中的应用进度。

未来，随着质谱技术在中国临床检验领域应用广度和深度的增加，更多临床
医生尤其是内分泌医生对质谱技术在激素检测中的应用优势的认识提升，配合技
术本身的不断发展革新，相信质谱技术可以更人性化地应用于激素类物质的检测，
可以更好地服务于内分泌疾病的诊疗，从而提升中国内分泌疾病患者的照护水平。

四、行动研究法下的综合护理在内分泌科中的应用

近年来，随着国家经济的快速发展和生活水平的不断提高，人们的生活方式
也随之改变，不合理的饮食和不健康的生活习惯正危害着人体健康，内分泌科疾

病的发病率更呈逐年升高的趋势。内分泌科患者大多合并慢性疾病，且多为终身
性疾病，需长期药物治疗，这给患者及其家庭带来严重的生活困扰。常规治疗虽
能改善患者临床症状，但易复发，同时在治疗过程中患者易产生心理焦虑、恐慌、

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