Page 61 - 实用推拿治疗技术研究

第三章 伤科类疾病的推拿治疗

第三章 伤科类疾病的推拿治疗

第一节 颈椎部分

一、颈椎病概述

颈椎病作为骨科常见退行性病变，病因复杂，多认为与慢性劳损、骨质增生、

发育性颈椎管狭窄等因素有关。流行病学调查显示，颈椎病发病率逐年升高，且
呈年轻化趋势。
研究发现，颈椎病发生后，患者除可能会出现下肢乏力、颈背疼痛等症状外，

随着病情进一步发展还可能会合并视力障碍、吞咽障碍、下肢瘫痪等并发症，加
重原发病治疗难度，降低患者生活质量。据报道，80%~90% 的颈椎病患者经规
范化治疗后主要症状及体征会得到有效缓解，且部分患者有可能治愈。因此，寻
求颈椎病有效治疗方法，对缓解患者临床症状、改善其生活质量意义重大。目前，
颈椎病的西医治疗方法较多，如药物、牵引等，其中牵引作为颈椎病的首选治疗

方案，虽可改善患者颈椎活动受限情况，但临床应用发现，部分患者治疗后症状
不仅未减轻，反而进行性加重，因此牵引在颈椎病中的实际应用价值需进一步证
实，且应用应谨慎。与牵引治疗相比，止痛剂、镇静剂等药物可有效减轻患者疼

痛症状，同时结合硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素等，可发挥抗炎、抗软骨分解作
用，且利于改善患者的脊椎功能；但长时间用药会产生一定副作用，影响患者治
疗舒适度及依从性，应用受限。随着中医理念的发展，中医治疗颈椎病取得一定
成果，与西医治疗相比，其不仅疗效好、副作用少，且经济、患者接受度高。中

医主张“对证”治疗思想，明确颈椎病发病机制，并根据患者病因采取针对性治
疗措施，以提高患者整体获益。目前，颈椎病常用中医治疗方案包括中药、推拿、
拔罐、针灸、针刀、穴位敷贴、综合疗法等，更多的中医疗法尚处于探索阶段。
中医将颈椎病归属于“颈肩痛”“筋病”等范畴，认为该病是因体弱、气虚

导致，机体气血不足会引发血瘀、血癖，损伤脉络，而脉络受损会引发气滞，从
而诱发疾病，形成“不通则痛”症状。宋敏从虚论治颈椎病认为，该病病变部位

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