Page 12 - 新时期社区医院管理与服务

新时期社区医院管理与服务
Management and Service of Community Hospitals in the New Era

项民心工程，首先，以和平、河西区作为试点，先后组建了 10 个“医联体”。接着，
南开、河北和北辰区也相继建立了本区域内的“医联体”。从天津市这几年医联
体的发展过程中看，这些医联体主要分为两种类型，即专病类型的医联体和三级
或两级综合性医院合作的医联体。

专病类型的医联体。在 2015 年，天津市以胸痛中心建设为专科联盟突破口，
建立了基层医疗卫生机构与胸痛中心之间协作的医联体，从而实现了急慢性疾病
分治的目的。紧接着，天津市中心妇产科医院、天津医科大代谢病医院以及泰达
心血管病医院分别与基层社区医院建立了属于自身特点的代谢病、儿科、妇产科、

新生儿先心病等具有专病类型特色的医联体。天津市儿童医院与 10 个区的总共
12 家区级医疗机构组建了儿科医联体。天津市儿童医院会不定时地派出儿科专
家到医联体的各成员单位进行坐诊、查房、教学等，同时为各成员单位接诊的儿
童属于意外伤害和危重症患儿开通绿色通道，以此来避免患儿在中转和就诊时等

候时间过长；同时，社区居民可在所属成员单位预约到天津市儿童医院相关专科
的门诊专家号服务，缩短了居民预约挂号时间。天津医科大学代谢病医院和部分
社区卫生服务中心组建代谢病医联体，在医联体内，建立糖尿病特定病种鉴定门
诊和预约转诊的绿色通道，在成员单位签约的患者可享受签约医生诊疗和三级专

科医院专家会诊医疗服务。该医联体还能达到延长给药周期，超过医保限额确保
即时结算，从而使慢性病就医患者提供了便利。泰达国际心血管医院，与天津危
重新生儿抢救中心所在的 8 家医疗机构和第五中心医院，建立了新生儿先心病医
疗联合体。从新生儿先心病医疗联合体运行起来以后，大大提高了新生儿先天心

脏病的诊出率，也很大程度上降低了先天心脏病筛查的漏检率，为患儿提供了最
佳的手术治疗和护理方案。该医联体的建立基本上实现了患儿的统一管理，从而
也达到了早诊断、早建档、早跟踪治疗的预期目标。
除了天津市专科医院建立专病类型的医联体之外，部分区也有建立了专病类

型的医联体。例如，南开区就建立了三种不同类型的专病医联体。分别是建立了
社区卫生服务中心、二级医院与医大眼科医院的眼病医联体；建立了水阁医院与
中心妇产科医院之间的孕产妇转诊合作类型的医联体；建立了南开中医医院与南
开医院之间中医科转诊的医联体。专病类型医联体的建设，不仅能使远离市区的

服务对象得到便利就医，而且使基层医疗机构的影响力不断得到提升，同时也能
使人民群众的就医感受得到很大改善，提升居民的满意度。

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