Page 17 - 新时期社区医院管理与服务

第一章 社区医院服务发展

的问题，这些问题主要体现在区域发展的不平衡上，由此引发在社区医院建设过
程中更多的问题。
区域间社区医院建设差距明显。由于中国区域发展不均衡的因素影响，导致
社区医院的建设在省份之间存在明显的差距，经济水平的差距在很多方面产生非

常重要的影响，如医院建设的投资、医疗卫生人才的引流、社会民众的认知差异
等，就试行的实际数据来看，南北、东西在业务用房、实际床位、病床使用、门
诊人次等方面都有很大的差距。由于这种地域发展的经济差异等实际情况，社区
医院的建设在经济较为不发达的地区难以得到群众认可，这也是由于医疗卫生人

才流向经济发展水平更好、能力提升趋势更佳的区域，从而进一步造成社区医院
医疗卫生服务能力难以得到提升，民众因此选择人才聚集更多的大医院就医，在
这样的实际背景影响下，社区医院的建设存在非常大的地域差异问题。
部分社区医院建设不能完全达标。由于区域差异以及尚未完善的政策体系

等问题，仍有部分试点医院不能达成国家规定的指标，地域的经济以及房屋问题
2
会影响社区医院业务用房 3000m 以上的指标达成；医疗卫生人才分布不均衡的
问题影响业务科室设置大于 5 个的指标达成；实际床位数 ≥30 张、病床使用率
≥75% 这些指标都由于发展不均衡，社区试点医院无法保障医疗卫生服务，就诊

人次较少等因素影响这些因素都导致在试行过程中仍有部分社区医院无法达成建
设指标。
医疗卫生服务能力满足不了实际需求。从社区试点医院的门诊人次来看，有
较多省份未达到平均水平，且还有一些省份平均入院人数出现负增长，这反映出

社区医院在医疗卫生服务能力上的不足，满足不了群众的实际需求，基层医疗卫
生机构同样反映出在公共卫生服务和医疗卫生服务上的欠缺和不足，基层医疗卫
生机构是群众治病就医的一线机构，首先面向区域内的群众，因此更要发挥好“哨
点”作用，不仅要在医疗服务能力上下功夫，也要在传染病防治上发挥重要作用，

在提高医疗卫生人才配备、提升医疗服务水平的同时，要加强对传染病防治的能
力提升，加强对传染病的识别和敏锐性，在群众就医过程中及时发现和控制，并
且能够进行及时的治疗，防止进一步的传播。
政策支持不足、设施配备不够等问题。受地方发展偏重于经济发展的影响，

医疗卫生事业上的改革并未受到足够的重视，地方财政支持不够，社区医院的建
设就会存在设备配备不足、业务用房面积不达标等问题，同时尚未完备完善的政

·9·