Page 227 - 新时期社区医院管理与服务

第七章 社区卫生服务中心全面预算管理

三、全面预算管理调整的优化

预算调整是指在执行预算的过程中，环境可能会在各种因素的影响下发生改
变，一旦改变实际发生各部门依据运营过程中可能存在的变化，就应申请对预算

做出相应调整，申请一旦获批即可开始预算调整。预算的调整流程需要保证其足
够严格，确保其不存在随意性，保证其严肃性，如此才能让整个预算流程得到保
障。当发生重大事项变更，要对相关预算进行调整时，必须给出充分的理由，并

且要保证经过调整的预算也要符合合理性的要求，财务科对预算调整的申请资料
进行审，之后进行适当的上调、下调收入预算和支出预算。
（一）预算调整的条件
出现下列对预算执行过程产生严重影响的情况时，应考虑对预算作出相应的

调整：发展战略转变，改变了单位的运营计划；外部环境变化，有不可抗力因素
导致必须调整预算指标；内部环境变化，为了该单位更好发展需对相关预算项目
做出调整；经过预算领导小组全体同意，认为一定要做出调整的预算项目。对于

确实需要调整的项目，首先应向预算管理领导小组提出书面申请，详细陈述调整
原因和内容，再依照流程程序，把全面预算管理的下一步执行与控制工作落实。
（二）预算调整的方式
预算调整共有两种方式，由于发起预算调整的主体不同，将其分为：

自上而下的方式自上而下的预算调整方式，适用于内外环境出现重大改变，
以至于对全局的发展都产生影响的情况。发起该种预算调整的主体通常为单位的
上级管理层。调整方式为：首先由本单位的管理层给予预算调整的建议并编制预

算调整申请表，还需说明预算调整的具体原因，最后由预算管理领导小组对所涉
预算调整项目展开分析以及审查核实程序，评估其是否需要进行调整，确需调整
的予以调整，将调整通知传达给有关执行部门。
自下而上的方式自下而上的预算调整方式，适用于内部环境和外部环境同时

出现变动，对局部的发展产生影响的情况。发起该种预算调整的主体通常是各责
任部门。预算调整的步骤分为三步：首先由发起预算调整的责任部门上交预算调
整的各项资料，解释说明调整预算的理由；其次由预算管理领导小组进行审批和

评估，确需调整的，给予调整意见；最后由预算管理领导小组通知相关部门预算
调整。

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