Page 259 - 妇科疾病康复护理及瑜伽干预研究

第六章 妇科疾病的瑜伽干预

疗预期。
（二）瑜伽联合电刺激生物反馈对产后盆底肌力量的影响

女性分娩完成后，身体机能与盆底甚至整体肌肉力量都处于待恢复状态。而髂腰
肌的过度紧张，臀中肌、腹内外斜肌的协同作用在整个孕期持续处于待激活状态，对
于分娩中的疼痛及产后盆底肌的减退都甚至盆底区感觉减退都存在不良预后。在瑜伽

处方的执行过程中可以发现，鸽子式或半鸽子式在正位的前提下进行可以帮助患者缓
解髂腰肌的紧张感，配合束角式与不同角度下的开合训练，可以帮助患者在放松拮抗
剂的同时找到原动肌的作用机制。从生物结构上分析，盆底肌是下肢和骨盆的三角衣
架，稳定地为内部结构保驾护航。结合实验结果，而本次试验的实验组和对照组的干
预对于盆底肌肌力均存在改善效果，从改善率和痊愈率来看，瑜伽联合电刺激能比仅

电刺激治疗干预更快使患者恢复。主要原因可能包括，单纯的瑜伽干预虽然对盆底肌
的功能恢复有一定的作用，但部分女性在未明确如何主动发力或操作不当的情况下，
可能会降低康复效果甚至运动损伤隐患。

此外，部分患者可能存在产后腹部感觉减退、女性生殖器疼痛敏感度增加的情况，
纯粹的主动训练也可能降低其积极性、达不到最佳预期效果等。而电刺激治疗属相对
被动治疗，可通过被动的肌电训练，促进感觉器官和神经系统的恢复能力。尽管有参
照模式和趣味性的加入，其治疗时间相对较长，所需治疗周期治疗费用相对瑜伽理疗
消耗较大。从研究结果来看，为期 8 周的治疗后，将瑜伽理疗与电刺激相结合的实验

组相比于单一治疗的康复周期更短，治疗效果更佳。长久来看，单纯电刺激治疗对照
组在更长的治疗周期后，其效果是否会与实验组持平，还有待进一步开展研究讨论。
综上所述，就治疗周期性和治疗效果而言，加入瑜伽处方干预的实验组对产后盆底肌

力量的改善较对照组更加显著。
（三）瑜伽联合电刺激生物反馈对产后 POP-Q 分级的影响
本次试验中针对 POP-Q 的分级评估主要围绕分度标准进行探讨，通过干预前后
的脱垂程度改变记录，观察瑜伽联合电刺激生物反馈对产后盆底功能的效果。从实验
结果来看，在实验干预第 4 周时，仅进行电刺激生物反馈治疗的对照组 15.65% 的被

试 POP-Q 评分相比 0 周时得到了改善；而实验组被试改善率为 46.87%，呈现显著性
差异（P ＜ 0.05）且根据痊愈标准其中有 3 人恢复至正常水平，其中痊愈率为 9.38%；
干预 8 周时，实验组 40.63% 的被试已经恢复至正常状态，其中 78.13% 的被试的得到

了改善；对照组有 31.25% 的被试得到改善，仅有 0.06% 的被试痊愈。根据 POP-Q 的
标准进行分析，由于 POPQ 尚未存在统一具体操作细节的描述，而在不同状态不同姿
势下所得到的治疗反馈和评估结果也相对容易受到影响。电刺激生物反馈的治疗，在
治疗过程效果上相对容易受到患者当日状态、医护技术人员指导、个人依从性、治疗

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