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妇科疾病康复护理及瑜伽干预研究
Research on Rehabilitation Nursing and Yoga Intervention for Gynecological Diseases

优于两种干预方法单独实施。瑜伽属于主动全身性的运动康复模式，产妇通过进行这
种主动性更强的功能训练更有利于促进骨骼肌能力的康复，改善盆底部肌肉肌张力，

纠正不良体态提高产后康复效率等。
然而在瑜伽处方的执行过程中，练习者也容易受到个人运动习惯和观念的影响，
干扰判断，导致偶尔无法保证肌肉完全正确有效地发挥原动作用，效果虽显著，但通

常很难达到预期制定的效果。从长远来看，肌肉易产生疲劳性和耐力作用，对于已存
在严重的盆底功能障碍患者或本人肌肉力量异常的患者而言，治疗效果也会受到影响。
电生理干预包括通过可阴道电极维持的分级电流刺激盆底的肌肉和神经。在障碍存在
位置或关键点，促进并引导正确的收缩模式，使肌肉发生被动收缩。在整个治疗中，
提倡瑜伽主动习练与被动刺激结合，为主被动及医患配合实现了相辅相成的联合。

（一）瑜伽联合电刺激生物反馈对产后腹直肌分离的影响
腹直肌的概念，更多停留在运动解剖领域，虽常见于产后女性中，且为达到治疗
标准的分离，但医患重视度及治疗重视度仍然相对滞后。即使在医疗、运康领域，也

存在制动或避开卷腹类活动，等待自行修复的理念。由于腹白线、腹横肌、腹直肌三
者间存在致密结缔组织紧密连接，腹横肌是牵拉腹直肌聚集的重要中介，但其厚度只
与 A4 打印纸类似。及时针对肌群加入功能训练，对于分离的预防、后期不适症的缓
解都具有重要意义。很多患者已经存在分离所导致的并发症，或是已被诊断达治疗标
准，仍然重视程度不够或因认知不足抵触过早介入运动康复。实际上，分离的形成机

制上原因多样，导致腹直肌分离的形成机制，经证明确实与生产存在相关性，包括内
分泌功能的影响、内部结构承重能力和压力的不同、年龄阶段的影响等。外部环境来
看，也包括疾病的发生、运动健身的习惯和诉求、遗传发育影响等有关。不应当只根

据惯性认知判断，腹直肌分离就是由生育过程中发力不当，或是操作导致的，而在康
复过程中只有绝对禁止运动，通过自行恢复回归术前状态。采取整体性观念分析成因，
科学规范的介入治疗是加速康复，预防伤害加重的关键所在。
本次试验瑜伽理疗的运动处方中，所选用的完全式呼吸及筋膜刺激技术，主要针
对腹横肌的激活与肌力的提升来实现治疗意义，突破了传统观念中，对于产后存在腹

直肌分离需要等其自行愈合、不可以介入运动康复的刻板印象。虽通过主动训练可以
缓解腹直肌分离的严重程度，增加腹部的力量。但需要一定的周期性和配合性，虽然
运动可以在一定程度上缩短直肌的距离，但是目前还没有足够的证据证明运动是治疗

腹直肌分离的唯一方法。可以从实验结果看出，在第 8 周后瑜伽结合电刺激的改善率
达到极显著（P ＜ 0.01），而在第 4 周的干预时就能够看到 30.00% 的被试得到改善。
因此，我们可以认为，两种治疗方法均能起到改善腹直肌分离情况的作用，而瑜伽理
疗与电刺激生物反馈这种主被动相结合的治疗方式能够帮助患者更快更高效地达到治

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