Page 64 - 妇科疾病康复护理及瑜伽干预研究
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妇科疾病康复护理及瑜伽干预研究
Research on Rehabilitation Nursing and Yoga Intervention for Gynecological Diseases
上取得了显著的治疗效果。Yi 等研究发现,经苍附导痰汤治疗 2 周后,肥胖型 PCOS
模型大鼠血清中总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、睾酮、LH、IL-6、
IL-1β和 TNF-α 水平降低,高密度脂蛋白胆固醇、FSH 和雌二醇水平升高,卵巢和
子宫组织中 OATP2B1 和 OATP3A1 等 mRNA 和蛋白表达增加,由此推断苍附导痰汤
对肥胖型 PCOS 模型大鼠起治疗作用。杨阳等研究发现,温针灸联合自拟加味当归芍
药散可通过降低肝细胞生长因子、血管紧张素 II 和非对称性二甲基精氨酸的水平,调
节血清性激素水平并改善卵巢功能,从而对 PCOS 患者达到治疗目的。
3. 中西医结合治疗
近年来在 PCOS 治疗方法中,采用西药结合中药、西药结合针灸、西药联合中药
加针灸以及现代辅助生殖技术结合中药等方法,在恢复正常卵泡及排卵、调节月经周
期和治疗不孕等方面具有一定的疗效。黄光英教授认为,在 PCOS 治疗中应分时分期、
中西医结合,必要时配合针灸干预,同时注重情志调节,从而达到预期疗效。金笑天
等研究发现,与单用黄体酮胶囊相比,通过茯苓汤联合黄体酮胶囊连续治疗 PCOS 患
者 3 个月后,中医症状评分、IR、性激素水平和卵巢功能得到改善,临床备孕率提高,
这说明茯苓汤联合黄体酮胶囊治疗 PCOS 效果优于单用黄体酮治疗。研究发现,与西
药对照组相比,加味黄连温胆汤联合西药治疗能够调节糖代谢和 IR,理气调经,调节
肠道菌群,减轻炎症反应等,达到治疗 PCOS 伴 IR 痰湿证的目的。虞莉青等研究发现,
电针联合氯米芬治疗 PCOS 患者,促排卵助孕效果优于单纯氯米芬治疗,可能通过改
善患者雌、孕激素水平和提高子宫内膜容受性等实现。徐彩霞等研究发现,与口服氯
米芬相比,氯米芬结合督脉温针灸治疗可以改善 PCOS 患者卵巢大小、卵泡数量和排
卵率,并且调节月经周期和纠正性激素紊乱,治疗效果更加显著。
在 PCOS 的治疗中,中国传统医学经过长期积累总结出的经典药方发挥了重要作
用,以中医治疗为主,必要时辅以对症的西医治疗方式,疗效显著。中西医结合治疗
不仅加强了现代医学与传统医学之间的联系,还具有较为理想的治疗效果。
PCOS 是临床上常见的育龄期女性生殖内分泌激素紊乱以及代谢调节异常的疾病,
具有较高的发病率,临床表现多样并且可导致较为严重的并发症。其病因病机尚不明
确,一般认为与遗传学、炎症因子、肠道菌群、生殖内分泌激素、miRNA、信号转导
通路和 IR 等具有一定的相关性。针对目前的治疗方式而言,西医主要是对症治疗,
见效较快,但长期使用会发生不良反应以及药物停用可使疾病复发。中医遵循辨证论
治,依据不同的症状制定不同的治疗方案,如中药内服、针灸、针药结合等进行个体
化治疗,临床疗效显著、不良反应较少,但治疗周期较长且未形成标准化及规范化的
治疗方案。中西医结合治疗促进中医与现代医学之间的联系,结合两者之间的优点,
疗效更加显著,有待形成标准化、规范化的治疗体系,并在临床上推广。
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