Page 97 - 妇科疾病康复护理及瑜伽干预研究

第三章 妇科肿瘤康复护理

2. 术中护理
术前 15min 指导患者躺在床上，规范性整理敷料、手术相关器械，保证其完整并

完备，利用无菌保护套保护光源线、电刀线，为手术提供准备，且营造良好的手术室
环境，将室内温湿度调整适中，并用保温毯遮盖裸露处、做好隐私保护。在患者脐凹
下行手术切口 1cm，并搭建人工气腹，保证气腹针顺利置入腹腔中，穿刺后将内镜置

入其中，密切观察患者的腹腔状态，并协助取脚高头低位，在两侧耻脐相连的上方中
央行手术切口，利用内镜观察左右侧，后将 10mm 及 5mm 的套管置入其中，术中注
意准确无误地传递器械，缩短手术时间，并术中密切观察患者血压、心率及脉搏等，
有异常及时汇报处理。
3. 术后护理

第一，常规护理。术后详细了解患者的手术情况、麻醉使用情况，根据全麻情况、
给予常规护理措施，对于麻醉后尚未清醒者，协助其去枕平卧，将头部偏至一侧，将
呼吸道分泌物清理干净、保证呼吸道通畅，避免发生误吸，且术后间隔 2~3h 提供 1

次给氧，维持氧流量在 2~3L/min，稳定氧分压、保证顺利排出二氧化碳。另外，将患
者转移到病房后，持续给予 6h 心电监护，每小时对其血氧饱和度、脉搏、血压及呼
吸等情况进行测量，并密切观察精神状态及面部神色，期间若有异常情况、则及时汇
报临床医师处理，并定期监测患者体温，指导其有效咳嗽，保证肺部顺应性。
第二，腹部切口及管道护理。护士需密切观察患者的手术切口情况，如切口渗液、

渗血等情况，注意明确是否有内出血、气肿等情况发生，严格遵守无菌操作原则，遵
医嘱定期更换切口敷料、保证切口清洁干燥，避免发生感染现象，且护士需合理固定
管道，避免管道有滑脱、堵塞及扭曲等情况，保证管道通畅，且还需详细记录引流液

的颜色及量，辅助患者逐渐偏移于引流管位置，保证引流液顺利排出。
第三，疼痛护理。利用“视觉模拟评分法”评估患者术后疼痛程度，营造舒适温
馨的病房环境，做好室内清洁卫生、定期开窗通风，保持空气流通，室内禁忌大声喧哗，
保持室内安静，避免外界刺激引起疼痛，且主诉轻微疼痛者，给予音乐、播放视频及
面对面交流等形式，协助转移疼痛注意力，保持身心状态良好，显著减缓疼痛不适，

且主诉剧烈疼痛者，遵医嘱提供适量止痛药缓解，促进术后恢复顺利，且平时指导患
者有效咳嗽、咳痰，避免牵拉切口加重疼痛感。
第四，饮食护理。术后 6h，给予患者流质饮食，以优质蛋白、维生素及高热量食

物为主，遵守循序渐进原则，逐渐向半流质饮食、普食过渡，且根据个体差异，酌情
调整饮食结构，促进身体快速康复，且嘱咐患者多喝水、多吃新鲜蔬果，满足机体营
养所需、保证自身营养需求，注意少吃豆类、牛奶等食物，避免术后有肠胀气情况发生，
待麻醉清醒后，嘱咐患者多喝水，将饮水量控制为 2000ml/d，促进小便顺利排出，避

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