Page 209 - 高校外科护理学教学改革与创新

第六章 护患沟通教育

室的研究样本量较少。
首先，未来护患信任的研究科室、研究医院、研究的患者类型仍须进一步拓
展，做到多中心验证。

其次，研究的护理对象也须扩展到不同护理岗位，如护理管理者、护理教育
者、护士、护生等，并做到大规模验证。
最后，各国患者的护患信任程度具有差异，相关研究也表明，这种差异可能

来源于疾病复杂程度不同、住院时长不同，护士在患者住院期间的工作时间以及
欧洲南北轴线上的国家之间的患者对护理的个性化认知方面存在差异。因此，对
护患信任的研究还要根据不同住院时间、护士工作时间、国家、个性化认知等方
面具体分析。

（四）针对护患信任的影响因素制定干预措施
影响护患信任的因素复杂，从根源上需要护患双方能够感知、理解和利用影
响护患双方信任的产生、维持和恢复的因素。但护患关系面临更多不确定性的挑

战，如电子健康技术应用增加；远程医疗迅速发展；大量的医疗数据包括用户身
份、姓名、地址和疾病等敏感信息处理不当或遭泄露等因素会增加损害护患信任
关系的风险。因此，护患信任关系需要包括个人、社会组织在内的所有社会成员

共同打造，紧密结合临床实际环境的发展和不足进行改进。例如，使用在线数据
时应遵守相应的道德准则，在发现在线数据存在安全风险时及时报告，以确保数
据的完整性和安全性。此外，与国外相比，中国的护患信任的干预研究发展较晚、

数量较少，因此在具体实践过程中需要加大干预力度，构建干预框架并追踪干预
的远期效果。

第二节 叙事教育在护患沟通课程中的应用

一、叙事教育的内涵和特性

（一）叙事教育的内涵

所谓叙事，就是将真实已发生的故事或者亲身经历进行规整、讲述。而叙事
教育通常是将研究作为基础，来解析、梳理教学者和学生以及临床护士在工作生
活中的亲身经历，以叙述的方式与他人分享，教育学生开展评判性思考的同时，

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