Page 193 - 临床护理常规及专科护理技术
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第七章 呼吸科疾病护理
孤独感:多数老年患者已退休,部分出现丧偶,子女不在身旁,处于独居状
态,和患者沟通的人少,长期这种状态易出现孤独、抑郁。加上老年患者身体的
不断衰退,活动能力下降,从而和社会脱节,导致孤独感加重。
焦虑感:由于慢阻肺病程长、反复发作,长期治疗效果不佳,对治疗失去信
心,加上身体上的不适感,或生活不能自理,导致焦虑发生。另外,患者对慢阻
肺的相关知识认识不足,对康复失去信心,对治疗效果和康复出现焦虑。
恐惧:老年慢阻肺的发病率高,随着病情进展,患者可表现强烈气喘、呼吸
困难等症状,而患者多疾病认识不足,出现强烈的恐惧感;同时担心治疗费用高,
连累家属等。患者对医护人员态度比较敏感,产生对死亡的恐惧感。
绝望:随着病情的不断发展,患者长期受病痛折磨,生活不能自理,加上较
大的经济负担,患者会出现绝望、抑郁等心理,导致患者抵触治疗,严重时甚至
增加自杀风险。
理解和关心。老年慢阻肺患者受疾病影响,情绪上易出现波动,在生活上悲
观失望,沟通中出现急躁、易怒,休息时精神状态差,在沟通中比较敏感,护理
人员要做到耐心、细心,让患者感受到医护人员真正的关心,赢得患者的信任。
对患者的疾病给予同情,尽量满足患者需求。为患者安排舒适、温馨的病房,保
持病房内通风良好、温湿度适宜,禁止大声喧哗,让患者有良好的休息环境,减
少不良环境带给患者的刺激。在沟通中为患者介绍关于疾病的相关知识,积极耐
心解答患者提出的问题,多倾听患者的诉说,建立和谐的关系,提高治疗依从性。
消除孤独、落寞心理对于部分存在孤独、落寞心理的老年患者,护理人员要
以热情的态度和患者沟通,以患者的角度出发,提供优质服务,让患者感受到自
己被理解和重视,在心理上得到慰藉,帮助患者消除恐惧和落寞感。提高对医护
人员的信任,并缩短护患之间的距离。对于孤寡老人,护理人员要鼓励患者在日
常生活中培养兴趣爱好,到户外活动;同时嘱患者家属多陪伴老人,给予老人关
心和照顾,让患者保持良好的心态。
缓解焦虑、恐惧。多数老年慢阻肺的焦虑情绪和疾病相关,患者在焦虑后治
疗依从性较差。护理人员要评估患者的内心状况,结合患者的个性特点、文化程
度、经济条件等情况,进行针对性的心理疏导。介绍慢阻肺的发病因素、治疗方
法、注意事项及预后症状改善情况,让患者对疾病有正确认识,缓解焦虑和恐惧
感。必要时介绍以往治疗成功的案例,帮助患者树立信心。同时告知家属要给予
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