Page 231 - 临床护理常规及专科护理技术

第十章 泌尿外科护理发展

术后，轻柔解开弹力绷带，并细心观察双下肢的皮温、色泽、有无痉挛肿胀。在
进行 TURP 手术时，将保温箱预存的 37℃甘露醇进行冲洗，防止低温环境给患
者的膀胱造成强烈刺激。在进行后腹腔手术时，针对气压和流速进行调节到较低

的范围，避免对腹腔、大血管等部位造成伤害，术后要进行后腹腔的挤压操作，
避免体内残留气体给患者造成伤害。腰部手术，先摆体位，再摇高腰桥，再摇床
折刀位。如腰硬联合麻醉意识清醒的病人，手术中护理人员要积极询问患者是否
出现不良反应，并及时采取相应的措施，要适当地与患者进行沟通，转移注意力，

降低其不舒适感或者疼痛感。此外，针对患者术前的情绪进行疏导，让其保持良
好状态；术前 12 小时禁食，4 小时内禁水，做好尿管、皮肤过敏和血准备；密
切关注患者手术期间体温，防止心脏不良、凝血功能障碍问题的发生；待患者手
术结束未清醒时，保证患者处于去枕仰卧位姿势，降低呼吸道堵塞问题发生概率，

密切关注体征检测。
4. 完善护理安全管理制度
根据泌尿科室的发展实际情况和《医院管理评价指南》制定泌尿科安全管
理制度，强化对泌尿外科患者围手术期的方式管理工作力度。并制定相应的护

理风险管理制度，强化护理人员的风险意识，可以适当增加护理标识、质量管理
PDCA 循环等方法来落实。综上所述，泌尿外科患者围手术期在患者自身因素、
护理因素等多方面因素的影响下，泌尿科室和医院要制定完善的风险管理制度和
应急措施，建立完善的评估制度，针对护理人员要积极地提升其护理能力，强化

与患者、家属的沟通，提升患者的依从性，降低患者在围手术期出现风险的概率，
促进患者的快速康复，提升其生活质量。

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