Page 29 - 临床护理常规及专科护理技术

第三章 普外科常用护理技术

第三章 普外科常用护理技术

第一节 外科伤口护理

普外科医疗实践中，伤口护理看似简单，但其重要性不容忽视，由于伤口护

理不当引起的诸多并发症在临床中也非常多见，伤口常年不愈也给患者带来沉重
的心理及经济负担。随着现代医学技术发展，普外科在伤口护理方面的研究也不

断深入，取得了新的突破。

一、普外科伤口评估

在进行伤口评估时，主要从两个方面入手：

伤口分类。根据伤口感染情况、愈合阶段等，可将伤口分为多种类型，包含
缝合伤口、急性感染及渗液较多的伤口、结痂及坏死组织较多的伤口、慢性感染
伤口、肉芽组织新鲜及渗液较少的伤口。根据伤口类型的不同，选择不同的敷料、

消毒方式、换药技术及护理方法。如已经出现感染化脓的伤口，需给予外科干预
将感染坏死细胞及组织先去除，对伤口分泌物进行引流后，选择合适敷料，并加
强伤口敷料的更换，使伤口愈合加速。
伤口标本采集技术。为准确评估伤口，对伤口标本就需要科学的分析，而伤

口标本采集质量对分析结果有直接影响，目前吸管吸取、活组织检查及拭子采集
是标本采集的主要方法，不同方法各有优缺，需结合伤口具体情况合理选择。如
有大量渗液的伤口，标本采集适合组织检查与吸管吸取方式。在标本获取后进行

准确的评估，为护理方式合理选择提供依据。

二、新型敷料选择

随着普外科伤口治疗理念的转变，在伤口敷料方面也发生了较大的改变，传

统棉垫、纱布等敷料透气性较强，换药时可能出现机械性损伤，也容易导致伤口
脱水，引起伤口感染风险较高。新型敷料的出现，确保伤口湿润的条件下，对多

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