Page 31 - 临床护理常规及专科护理技术
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第三章 普外科常用护理技术
口护理中,新型护理方法主要有以下几种:
伤口局部封闭负压引流。虽然新型敷料在一些伤口中得到应用,但伤口愈合
时间仍然比较长,甚至出现愈合后复发或长时间不愈合等情况。对于此类顽固性
伤口,应用伤口局部封闭负压引流方法可以有效促进伤口愈合。究其原因,可能
与该方法应用中,患者局部组织血液灌注加强,伤口表面组织存在一定的机械应
力,促使伤口组织部分毛细血管形成、内皮细胞增殖等,促使肉芽组织加速形成,
从而使伤口愈合速度加快。
氧气疗法。由于局部组织缺氧缺血,部分伤口在愈合时速度较慢,基于此对
氧气疗法进行应用,使吸入气中氧气含量增加,促使患者伤口组织内氧含量提升,
加速伤口侧支循环系统构建,对伤口处及附近组织血液循环进行改善,对于伤口
的愈合有较好的修复和促进作用。
患者心理干预。普外科新型护理理念中,不但要对患者机体伤口进行有效的
护理,同时还要对患者心理进行干预。部分患者进行敷料更换、伤口清理时,在
心理上会出现焦虑、恐惧等负性情绪,尤其是一些慢性愈合伤口的患者,甚至出
现悲观情绪。不良情绪的出现,对患者伤口愈合会带来不良影响。所以,护理人
员需要对患者的心理状态进行评估,了解患者心理变化,对出现负性情绪的原因
进行了解,及时给予患者针对性的心理减压,消除患者负性情绪,让患者以良好
的精神状态面对病症,促使伤口尽快愈合。
第二节 肠造口护理
一、造口护理
伤口造口,又称肠管改道,是一种临床多见的腹部外科手术,是由于患者造
口远端肠道有疾病障碍,大便暂时或长久不宜通过,因此通过造口,解决排泄等
代谢废物的问题,发病人群主要为中老年,该手术分为临时肠造口和永久性肠造
口,临时造口愈后肠道会还纳到肚子里,永久造口则不能,俗称人工肛门,因患
者治疗需求,把一段肠管拉出腹腔,将开口缝合腹壁用来排泄粪便或尿液等代谢
废物,从而改善患者生活质量。肠造口根据开口部位可分为排粪便肠造口(即人
工肛门)和排尿液肠造口(即尿道造口);根据开口肠道分为结肠造口和回肠造
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