Page 205 - 桂林古本伤寒杂病论白话注解
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上五味，以水八升，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。
阳明病，腹中寒痛，呕不能食，有物突起，如见头足，痛不可近者，大建中
汤主之。
译文 由于脾阳衰微，中焦寒盛，寒气冲胸腹所致，病人腹部到心胸剧烈
疼痛，手不可近，或见腹中隆起，状如有头足之块状物，呕吐不食，甚则手足逆
冷，脉象沉伏，用大建中汤主治。
【倪海厦】大建中汤的应用场景：
①上焦腹膜炎；②胆道寄生虫进入肠胃；③手术后腹胀不排气；④里寒盛，
吃进去就吐，腹中满，拒按；⑤上冲皮起，如见头足。上冲皮起是因为中焦肠胃
过寒，没有食物在肠胃里，于是会看到腹部主动脉的脉动，这个脉动在外边看起
来好像有头足般会动。
大建中汤方 伤寒杂病论卷第九
蜀椒二合去目汗干姜四两、人参一两、胶饴一升。
上四味，以水四升先煮三味，取二升，去滓，纳胶饴，微火煮取一升半，分
温再服，如一炊顷，可饮粥二升，后更服，当一日食糜粥，温覆之。
阳明病，腹满，胁下偏痛，发微热，其脉弦紧者，当以温药下之，宜大黄附
辨阳明病脉证并治
子细辛汤。
译文 胁下一侧疼痛，兼有发热，脉象紧而弦的，这是寒实证，应当用温下
法治疗，宜用大黄附子细辛汤治疗。
大黄附子细辛汤方 （寒实便秘，舌苔白小便淡白小腹无异常的便秘）
大黄三两、附子三两、细辛二两。
上三味，以水五升，煮取二升，去滓，分温三服，一服后，如人行四五里，
再进一服。
问曰：“阳明宿食何以别之？”师曰：“寸口脉浮而大，按之反涩，尺中亦
微而涩，故知其有宿食也，大承气汤主之。”
译文 问：“病人有宿食内停，怎样来判断？”老师答：“病人寸口脉浮
大，按之反现涩象的，尺部脉也微微见涩的，这是宿食内停之象，应当攻下，可
用大承气汤。”
寸口脉数而滑者，此为有宿食也。
译文 寸口脉数而滑者，这是内有宿食的表现。
下利不欲食者，此为有宿食也。
译文 腹泻，不想饮食的，这是内有宿食的表现。
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